房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中，出現(xiàn)異常導(dǎo)致左、右心房之間遺留孔隙。
房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其它類型的心血管畸形并存，女性多于男性，男女之間的比例為1:3，由于心房水平存在分流，是可以引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常的現(xiàn)象。
先天心臟病房間隔缺損
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 4380次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來說有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。
02:18
張浩
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018-09-11 21373次
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損不嚴(yán)重，有部分能自愈，就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見的，房間隔缺損根據(jù)缺損的位置，就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的，而且通常容易合并瓣膜的問題，所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的，一般建議定期觀察看看變化，如果特別大也可以做外科手術(shù)治療，如果不是特別大，有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察，因?yàn)榘Y狀不會(huì)太明顯，看到時(shí)能不能自愈。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-10-28 3611次
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小兒先天心臟病房間隔缺損小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%，女性比較多見，根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損，后者則比較常見。出生后隨著非循環(huán)血量的增加，左心房壓力大于右心房的壓力，分流至左向右，分流量的大小取決于缺損的大小，分流造成右心房和右心室負(fù)荷過重，而產(chǎn)生右心房和右心室增大，肺循環(huán)血量增多，皮循環(huán)增加。分流量大的時(shí)候可以產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，晚期的時(shí)候當(dāng)右心房壓力大于左心房壓力時(shí)，則可產(chǎn)生右向左的分流，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。第一孔缺損伴有二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左室也會(huì)相應(yīng)的增大。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-06 3437次
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新生兒先天心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎房間隔缺損是指心房間隔任何部位出現(xiàn)缺損，造成心房水平的交通異常，是指房間隔除未閉的卵圓孔外存在的空洞，單純的房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，多數(shù)為散發(fā)，也有家族發(fā)病傾向，它的主要臨床表現(xiàn)多數(shù)繼發(fā)性房間隔缺損的患兒除了容易患感冒等呼吸道感染癥狀外，可以沒有別的癥狀，活動(dòng)也不會(huì)受到限制，一般的青年時(shí)期才會(huì)出現(xiàn)氣急、心悸、乏力等等。未手術(shù)的房間隔缺損病人的自然病程與缺損的類型、分流量的大小以及是否合并有其他典型的心臟畸形有關(guān)，多數(shù)患兒可以成長(zhǎng)至成年，但是壽命縮短，病人可能會(huì)死于充血性心力衰竭。對(duì)于單發(fā)的單純繼發(fā)孔型房間隔缺損手術(shù)死亡率比較低，低于1%。手術(shù)以后，由于血流動(dòng)力學(xué)的改善，病人的癥狀明顯減輕或消失，他的長(zhǎng)期生存率與正常人相比沒有明顯的差異。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-06-15 6077次
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先天心臟病房間隔缺損多少能自愈病情分析：對(duì)于先天性心臟病房間隔缺損，是需要采取手術(shù)治療的，一般先天性心臟病是沒有辦法自行愈合的。如果缺損面積較大的話，可能會(huì)威脅到生命，所以建議要盡早采取手術(shù)治療。意見建議：所以早期發(fā)現(xiàn)要盡早帶患者去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，或者是介入的方法來治療。然后在患病期間要保持良好的心態(tài)，避免激動(dòng)，而且要注意飲食。
王廷
主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2019-04-02 1501次
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新生兒先天心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎房間隔缺損的有效治療措施是外科修補(bǔ)手術(shù)和外科封堵手術(shù)治療，不是很嚴(yán)重的。至于寶寶的先天性心臟疾病，比較小的時(shí)間隔缺損有自愈的跡象，所以要隨時(shí)根據(jù)檢查的結(jié)果來確定是保守治療還是手術(shù)治療。一般比較小的間隔缺損通過數(shù)年沒有自愈的跡象，嚴(yán)重影響寶寶健康時(shí)，可以采取先心病手術(shù)治療。
張亞麗
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-20 2302次
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小兒先天心臟病房間隔缺損小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%，女性比較多見，根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損，后者則比較常見。出生后隨著非循環(huán)血量的增加，左心房壓力大于右心房的壓力，分流至左向右，分流量的大小取決于缺損的大小，分流造成右心房和右心室負(fù)荷過重，而產(chǎn)生右心房
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 111次
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房間隔缺損是心臟病嗎？房間隔缺損是心臟病。是臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。房間隔缺損，可單獨(dú)發(fā)生，也可與其它類型的心血管畸形并存。女性多見，男女之比約為一比三，由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。出現(xiàn)房間隔缺損的主要原因是原發(fā)孔型房間隔缺損，這又
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 55次
