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• 搏動性耳鳴如何治療

  通常臨床上搏動性耳鳴病人主要表現(xiàn)為耳鳴呈搏動性，絕大多數(shù)病人耳鳴與心跳脈搏一致，可以進(jìn)行手術(shù)治療或藥物治療。首先要查找原因，可以進(jìn)行聽力檢查，以及耳內(nèi)鏡檢查，還有影像學(xué)檢查。比如有些病人有乙狀竇，骨壁缺損可以產(chǎn)生搏動性耳鳴，還有頸靜脈球高位或者是動靜脈瘺，或者有些血管畸形等，都可能會導(dǎo)致搏動性耳鳴。出現(xiàn)這種情況可以采取手術(shù)治療或者介入治療，使搏動性耳鳴能夠徹底治愈。另外，有很多病人是找不到原因的，對于這部分病人可以采用藥物進(jìn)行治療，比如有些人有高血壓、糖尿病，相應(yīng)的進(jìn)行這些基礎(chǔ)病的治療，部分病人的搏動性耳鳴也可以減輕或消失。

  

  01:37
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-26 7310次

• 頸椎病硬膜囊受壓如何治療

  頸椎病患者可能由于頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚使硬膜囊受壓。此時治療方法主要與患者是否存在神經(jīng)損傷以及脊髓是否存在壓迫有關(guān)系。硬膜囊和脊髓是兩個不同的概念。硬膜囊是圍在脊髓之外的一層保護(hù)性的軟組織，當(dāng)壓迫硬膜囊的時候并不代表一定壓迫了脊髓，所以即使壓迫硬膜囊也沒有明顯的臨床癥狀。此時主要是以改變生活習(xí)慣為主，注意不要長時間低頭，長時間看手機(jī)，同時可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)念i部功能鍛煉。如果患者存在比較嚴(yán)重的癥狀，即此種壓迫已經(jīng)通過硬膜囊導(dǎo)致脊髓受損，患者可能會出現(xiàn)脊髓信號的改變，此時患者可能會存在四肢無力、雙下肢行走不穩(wěn)、走路踩棉花等比較嚴(yán)重的癥狀，如果患者出現(xiàn)上述的癥狀，說明是脊髓型頸椎病，此時需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，一般可以根據(jù)患者脊髓受壓的部位以及程度采用前路手術(shù)或者是后路手術(shù)，絕大多數(shù)的患者經(jīng)過手術(shù)治療，神經(jīng)功能都可以得到比較好的恢復(fù)。

  

  01:37
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 8457次

• 如何治療膜性腎病
  膜性腎病的治療存在較大的爭議，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)已有以下共識：一、單用激素?zé)o效，必須激素聯(lián)合烷化劑，常用環(huán)磷酰胺，效果不佳的時候，可使用小劑量環(huán)孢素，一般用藥在半年以上，也可以與激素聯(lián)合應(yīng)用。二、早期膜性腎病療效相對較好，但若腎功能嚴(yán)重惡化，血肌酐大于354微摩爾每升，腎活檢顯示有嚴(yán)重腎間質(zhì)纖維化，則不應(yīng)給予上述治療。三、激素聯(lián)合烷化劑治療的對象主要為：有病變進(jìn)展，高危因素的患者，如嚴(yán)重持續(xù)性腎病綜合征，腎功能惡化和腎小管間質(zhì)較重的可逆性病變的，反之則提議先密切觀察六個月，控制血壓和應(yīng)用ACEI降尿蛋白，病情無好轉(zhuǎn)，再接受激素聯(lián)合烷化劑治療，另外膜性腎病，容易發(fā)生血栓、栓塞并發(fā)癥，要予以積極治療。
  語音時長 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2821次

• 膜性腎病如何治療
  膜性腎病占我國原發(fā)性腎病綜合征的25%-30%，病變常呈緩慢進(jìn)展，20%到35%患者的臨床表現(xiàn)可自發(fā)緩解，對于本病的治療，目前有很大的爭議，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)已有以下共識。一，該病單用糖皮質(zhì)激素?zé)o效，必須激素聯(lián)合烷化劑，常用環(huán)磷酰氨、苯丁酸氮芥等，效果不佳的患者，可用小劑量的環(huán)孢素。一般用要在半年以上，也可與激素聯(lián)合應(yīng)用。二，早期膜性腎病療效相對較好，若腎功能嚴(yán)重惡化，血肌酐大于354微摩爾每升，腎穿刺病理檢查提示有嚴(yán)重的間質(zhì)纖維化者，不給予上述治療。三，激素聯(lián)合烷化劑治療，治療的對象主要有病變進(jìn)展高危因素的患者，如嚴(yán)重持續(xù)性腎病綜合癥，腎功能惡化，腎小管間質(zhì)較重的異性病變的，反之則提議先密切觀察六個月，控制血壓和用ACEI降尿蛋白。病情無好轉(zhuǎn)，再接受激素聯(lián)合烷化劑治療，另外膜性腎病易并發(fā)血栓栓塞并發(fā)癥，應(yīng)予以積極的防治。
  語音時長 01:37”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4756次

• 膜性腎病水腫如何治療
  膜性腎病患者出現(xiàn)水腫可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療，常用的有呋塞米、氫氯噻嗪、安體舒通等，若存在嚴(yán)重的低白蛋白血癥，也可輸注白蛋白進(jìn)行擴(kuò)容，擴(kuò)容后再應(yīng)用利尿劑，效果更好。也使用低分子右旋糖酐進(jìn)行擴(kuò)容，但應(yīng)在尿量大于400毫升時使用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2502次

• 如何治療膜性腎病
  膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現(xiàn)，按病因分為特發(fā)性和繼發(fā)性膜性腎病。治療:1.非免疫治療，控制血壓在125/70毫米汞柱以下；抗凝治療；低蛋白飲食；其他對癥治療。2.免疫治療，免疫抑制劑取決于其蛋白尿的程度、持續(xù)時間及腎功能的狀態(tài)。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-02 1702次

• 腎病水腫如何治療
  在臨床上，如果一些腎病患者出現(xiàn)了水腫，建議患者不要擅自應(yīng)用一些利尿藥物進(jìn)行治療，患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行治療，如果患者沒有明顯禁忌，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施，從而有助于控制患者水腫情況。建議患者必要時應(yīng)用糖
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 150次

• 心源性水腫如何治療
  心源性水腫的患者可以通過硝酸甘油、氫氯噻嗪片等藥物治療。1、硝酸甘油：心源性水腫是指由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機(jī)體組織間隙有過多的液體積聚而引發(fā)的水腫，主要是右心衰導(dǎo)致的，當(dāng)心力衰竭時就會出現(xiàn)水腫，心源性水腫可呈現(xiàn)全身性或局限性水腫，首先表現(xiàn)為尿量減少，肢體沉重，體重增加，然后逐漸出現(xiàn)下肢
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 45次