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醫(yī)生主講實錄

痛風是因血尿酸增高,及尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)和組織沉積,而引起的一組綜合征,它包括關(guān)節(jié)炎、痛風石、泌尿道尿酸性結(jié)石及痛風性腎病等。引起痛風的原因,為體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物—尿酸過剩,高于正常值。這可因尿酸氧化酶(或尿酸酶)的缺乏使尿酸不能被氧化而增多,亦可因腎臟功能不全使尿酸排泄減少,兩者均可造成高尿酸血癥。

針對痛風的不同臨床階段,抗痛風藥可分為控制急性關(guān)節(jié)炎癥狀和抗高尿酸血癥兩大類藥物??刂仆达L性關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物,主要包括秋水仙堿、非甾體類抗炎藥和糖皮質(zhì)激素等。抗高尿酸血癥類藥物,主要包括抑制尿酸生成藥(如別嘌醇)和促進尿酸排出藥(如苯溴馬隆和丙磺舒等)。秋水仙堿適用于痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作、預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作、家族性地中海熱。

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