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• 肺癌和肺結(jié)核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

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  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4944次

• 得過肺結(jié)核會得肺癌嗎

  得過肺結(jié)核可能會得肺癌。肺結(jié)核是肺癌的高危因素，除了肺結(jié)核，其實像一些慢性炎癥，比如氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，其實都是肺癌的高危因素，也就是只要肺上存在一些疾病，得肺癌的概率比其他人要高一點。因為肺癌的產(chǎn)生是癌細胞的無限增殖，增殖的原因是因為出現(xiàn)了基因突變，限制癌細胞生長的基因失活了。肺結(jié)核，還有些其他的感染性疾病會造成肺泡細胞的損傷，肺泡細胞損傷之后自身會進行修復(fù)，反復(fù)的損傷，反復(fù)的修復(fù)，最終就會有可能導(dǎo)致基因突變，抑制細胞生長的基因可能就會失活，導(dǎo)致細胞無限的生長，最后形成癌細胞，慢慢出現(xiàn)了肺癌的表現(xiàn)。如果看到肺上既有結(jié)核灶，又有肺癌病灶，需要非常高度警惕，需要找有經(jīng)驗的大夫進行判斷，以免誤診，把肺癌當成結(jié)核治療或者是觀察耽誤病情。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3465次

• 肺結(jié)核與肺癌？
  肺結(jié)核和肺癌并存，是指先后在同一個患者，同側(cè)肺或不同側(cè)的肺內(nèi)出現(xiàn)的病變，經(jīng)過結(jié)核分子桿菌檢查和病理學的檢查，可以確診為肺結(jié)核或肺癌，兩種病同時存在的疾病，其中結(jié)核病可以是活動性的肺結(jié)核，也可以是不活動的肺結(jié)核，也就是常說的，陳舊性肺結(jié)核。近幾十年來，隨著結(jié)核病化療的進展，結(jié)核患者的壽命延長，老年結(jié)核病增多，而肺癌的發(fā)病率也呈上升的趨勢，所以兩病共存的機會增多，所以肺結(jié)核與肺癌之間的關(guān)系，也日益受到重視和警惕。肺結(jié)核并發(fā)肺炎是比較少的，臨床病例不足1%，尸檢的病例約2%，但是肺結(jié)核病人發(fā)生肺癌率，比健康人群發(fā)生肺炎率高7%到30%，而肺癌并發(fā)肺結(jié)核比較多，臨床的病例約占10%到15%，尸檢的病例高達30%左右。
  語音時長 1:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-09 1207次

• 肺癌與肺結(jié)核鑒別
  肺結(jié)核尤其是肺結(jié)核瘤，應(yīng)該與周圍型肺癌鑒別，肺結(jié)核球多見于青年病人病程較長，少見痰帶血，痰中可發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，體積較小，不超過5厘米直徑，邊界光滑，密度不均，可見鈣化。周圍型肺癌多見于四十歲以上病人，痰帶血較多，痰中癌細胞陽性率可達到40%到50%，胸邊緣不整齊或者胸膜在慢性肺結(jié)核病例，可在肺結(jié)核基礎(chǔ)上發(fā)生肺癌，必須進一步做痰液細胞學檢查。
  語音時長 1:16”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 3493次

• 肺癌與肺結(jié)核怎么確診
  病情分析：肺癌通過獲取腫物組織送病理化驗來確診，肺結(jié)核通過查抗酸結(jié)核桿菌來確診。肺癌和肺結(jié)核在胸部CT上都有不同的表現(xiàn)的。肺癌主要通過穿刺活檢，支氣管鏡或直接手術(shù)切除送病理化驗才可以最終確診肺癌。而肺結(jié)核一般需要查出抗酸結(jié)核桿菌才可以最終確診的。意見建議：如果肺癌發(fā)現(xiàn)的早除了手術(shù)切除之外有的還需要術(shù)后輔助化療和放療。而如果已經(jīng)失去手術(shù)切除的機會，那么就只能根據(jù)具體情況來選擇化療，放療，靶向治療，免疫治療等治療了。如果是活動性的肺結(jié)核，那么就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療了。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1204次

• 肺結(jié)核與肺癌如何鑒別
  病情分析：肺結(jié)核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質(zhì)性占位病灶。意見建議：診斷了肺結(jié)核，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要盡早行手術(shù)切除。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 肺癌如何與肺結(jié)核鑒別
  對于肺癌和肺結(jié)核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結(jié)核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結(jié)核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結(jié)核和肺癌都是發(fā)生于肺部的疾病。臨床表現(xiàn)上肺結(jié)核與肺癌非常相似，肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現(xiàn)有胸悶、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-23 3470次

• 肺結(jié)核并發(fā)肺癌
  這種在臨床上也是比較常見的，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的一種慢性病，患者可能會有咳嗽咳痰低熱盜汗等等表現(xiàn)，還會伴有營養(yǎng)不良，食欲減退貧血等等。有一些肺結(jié)核有可能會并發(fā)肺癌，這種治療更加困難，一方面需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物治療，還有需要應(yīng)用抗腫瘤的藥物，再結(jié)合治療期間可能肝功能也不好，還需要同時配合保肝營養(yǎng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 436次