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• 肝硬化合并癥需要手術(shù)嗎

  嚴(yán)重的肝硬化合并癥如果藥物治療無效者有時需要手術(shù)治療。肝硬化合并癥一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期，包括低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝癌等等。其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是最危急的合并癥，可以因失血休克而死亡。如果止血、輸血等保守治療無效，可能需要行胃底靜脈的斷流或分流手術(shù)，也可以通過介入的方法進(jìn)行動脈的栓塞。頑固性腹水如果通過補(bǔ)蛋白、利尿等對癥處理不緩解，也可以考慮行手術(shù)或者tips介入治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-27 1908次

• 肝硬化合并癥有哪些

  肝硬化合并癥包括低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張或曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝細(xì)胞癌等肝硬化并發(fā)癥。一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期至失代償期肝硬化，此期患者肝功能明顯異常，病人有乏力、食欲不好、惡心、厭油膩、腹脹、肝區(qū)疼痛等慢性肝炎癥狀，查體可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等體征。肝硬化合并癥的處理主要是針對不同的合并癥，采取相應(yīng)的治療方法，如低蛋白血癥可以引起腹水，主要是補(bǔ)蛋白、利尿的對癥處理；脾功能亢進(jìn)明顯的病人可以出現(xiàn)血小板明顯下降，可以考慮脾切除或脾動脈栓塞；肝癌的病人早期可以用手術(shù)切除的方法，晚期可以用介入的方法來處理。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 2434次

• 淋病的合并癥
  自從使用抗菌素以后，淋病的合并癥已經(jīng)大為減少，出現(xiàn)合并癥多數(shù)是由于急性期未能得到及時有效的治療或者患者體弱，抵抗力低下，有其他內(nèi)臟疾病和妊娠期和月經(jīng)期，經(jīng)期內(nèi)性交行為可以能會促進(jìn)淋球菌急性上行感染。男性淋病有尿道上行蔓延，蔓延至后尿道可引起后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睪炎、睪丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎。出現(xiàn)了局部的紅腫，熱痛,觸痛，部分可以形成膿腫及會陰墜脹，疼痛不適。也可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難，尿液渾濁，嚴(yán)重時有發(fā)熱，畏寒，外周血白細(xì)胞升高，反復(fù)發(fā)作可以導(dǎo)致尿道狹窄，輸卵管狹窄或梗阻，繼發(fā)不育。女性炎癥上行感染可蔓延至子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢、盆腔。也可以波及前庭大腺、尿道旁腺，引起局部的炎癥和膿腫，臨床出現(xiàn)下腹部隱痛、墜脹，局部壓痛、觸痛，腰背酸痛，白帶和分泌物增多，嚴(yán)重者可以產(chǎn)生腹膜刺激癥和全身癥狀。對于反復(fù)發(fā)作可以導(dǎo)致輸卵管的狹窄或閉塞，從而導(dǎo)致宮外孕和不孕癥。
  語音時長 1:45”
  劉靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-02 2383次

• 慢性淋病合并癥
  慢性淋病合并癥包括:第一，男性淋病合并癥，包括前列腺炎，精囊炎，附睪炎與尿道球腺炎，淋菌性包皮龜頭炎，腺性尿道炎，淋巴管炎，淋巴結(jié)炎及包皮腺膿腫。女性淋病合并癥包括:第一，淋菌性前庭大腺炎，在前庭大腺開口處紅腫向外突出，有明顯的壓痛及膿性分泌物。第二，淋菌性尿道旁腺炎，擠壓尿道旁腺處，有膿性分泌物從尿道外口流出。第三，淋菌性肛周炎，陰道分泌物較多時可引起肛周和會陰部位的炎癥。第四，淋菌性盆腔炎性疾病，包括急性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎、盆腔膿腫。少數(shù)淋菌性子宮內(nèi)膜炎可上行感染，發(fā)生盆腔炎、輸卵管炎等，也可以引起輸卵管堵塞，積水以及不孕等。
  語音時長 1:47”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-30 2502次

• 妊娠合并癥怎么回事
  所謂的妊娠合并癥就是指女性在懷孕以后合并有其他疾病，常見的就是妊娠合并心臟病以及妊娠合并急性闌尾炎或者急性胰腺炎，而有的女性還可能在懷孕期間合并梅毒，尖銳濕疣，生殖器皰疹以及支原體感染，甚至是淋病等出現(xiàn)。所以往往在懷孕后，就需要做傳染病原檢查。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-19 1602次

• 胃潰瘍有哪些合并癥
  1，上消化道出血 上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥，約有20％-30％的潰瘍患者曾有出血病史，十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計，在上消化道出血的各種病因中，潰瘍約占50％，居首位。消化性潰瘍并出血多數(shù)可以自行停止。第一次出血后約30％可以復(fù)發(fā)，80％-90％的再次出血發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi)，出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的1-2年內(nèi)，約有10％-15％的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。 2，潰瘍穿孔 消化性潰瘍穿孔，在臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種，其發(fā)生率為5％-10％。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡，以30-50歲多見。 3，幽門梗阻 潰瘍病患者約10％可能并發(fā)幽門梗阻，其中80％發(fā)生于十二指腸潰瘍，其次為幽門管或幽門前潰瘍。 4，癌變 胃潰瘍癌變是存在的，其癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣，癌細(xì)胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1901次

• 骨盆骨折常見合并癥
  1、失血性休克以及腹膜后巨大血腫，因為骨盆骨折多是松質(zhì)骨，后方有較多的動脈及靜脈叢，骨折時可引起大量的出血，導(dǎo)致休克，由于腹膜后間隙組織結(jié)構(gòu)疏松，血液可沿間隙擴(kuò)散，形成腹膜后血腫。2、腹部臟器損傷，常合并肝腎等實質(zhì)臟器損傷，表現(xiàn)腹痛和失血性休克，空腔臟器損傷如小腸損傷，表現(xiàn)為急性腹膜炎。3、膀胱尿道
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 116次

• 淋病合并癥如何治療
  淋病合并癥的治療：一，前列腺炎及附睪炎是淋病常見合并癥，臨床癥狀以非特異性感染相似，如果患者有典型淋菌性尿道炎的表現(xiàn)，診斷無困難。大約50%的淋菌性附睪炎患者及衣原體尿道炎，尿道分泌物很不明顯，故應(yīng)仔細(xì)詢問病史，采取尿道標(biāo)本涂片來進(jìn)行淋球菌培養(yǎng)及明確診斷。采用的藥物應(yīng)對淋球菌及衣原體均有療效，如頭孢
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 88次