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為你推薦

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3456次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是什么

  糖尿病周圍神經(jīng)病變，和透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變，它的重要特征就是，全身的上肢和下肢的，多處的周圍神經(jīng)受到累及。我們知道周圍神經(jīng)主要作用，是支配肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)，最重要的就是手部和腳部的感覺和運(yùn)動(dòng)。那么糖尿病和長(zhǎng)期透析的患者，出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，往往是雙側(cè)肢體多發(fā)的周圍神經(jīng)，都出現(xiàn)問(wèn)題。所以最主要的臨床表現(xiàn)，就是雙側(cè)手和腳部的感覺異常，以及運(yùn)動(dòng)異常。這種感覺異常包括了，手足的麻木、疼痛、無(wú)力、手部力量變差、動(dòng)作變差、腳部的力量變差，走路不太穩(wěn)，像踩棉花一樣，或者是出現(xiàn)間歇性跛行。間歇性跛行，就是走一段時(shí)間，病人就感覺到?jīng)]勁了，走不動(dòng)了，不得不停下來(lái)休息一會(huì)兒，再繼續(xù)往前走。這些就是糖尿病周圍神經(jīng)病變，以及長(zhǎng)期透析的周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)，就是手足的問(wèn)題。

  

  01:34
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 4255次

• 肺結(jié)核并發(fā)糖尿病臨床表現(xiàn)？
  ?肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染到肺部所出現(xiàn)的一種感染性的疾病，如果是發(fā)生在糖尿病的患者，那么一般出現(xiàn)肺結(jié)核的癥狀比較重，而且病情也是進(jìn)展比較快的，一般情況下合并有糖尿病的患者一旦發(fā)生肺結(jié)核的話，發(fā)現(xiàn)一般比較急。因?yàn)樗麄€(gè)的機(jī)體免疫比較低，所以有一部分患者可能會(huì)發(fā)生急性起病的結(jié)核感染，比如說(shuō)疾病急驟高熱，呈現(xiàn)不規(guī)則或規(guī)則發(fā)熱，持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，這個(gè)時(shí)候患者多伴有寒戰(zhàn)，周身不舒適，精神不振，疲乏無(wú)力以及全身的衰弱，常有咳嗽，咳少量的痰，氣短、胸悶，結(jié)核病灶融合的時(shí)候會(huì)有呼吸困難。有很大部分患者在疾病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，比如胃腸道的反應(yīng)，或是頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等等，一般這一類的患者病情比較重，治療也是比較困難的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1433次

• 肺結(jié)核并發(fā)糖尿病CT表現(xiàn)？
  ?糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的實(shí)質(zhì)區(qū)內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)小空洞，多不為圓形，并且有小的突起身上空洞內(nèi)。ct上顯示空洞與周圍細(xì)支氣管相連，解釋這種空洞多起至支氣管粘膜的結(jié)合性干酪樣病變。當(dāng)干酪樣藥物排出后形成管壁潰瘍，較深時(shí)可直接穿破入肺內(nèi)，并被肺實(shí)質(zhì)圍繞，形成所謂的支氣管擴(kuò)張型空洞，但實(shí)際上并不是支氣管擴(kuò)張，而是一個(gè)空洞。糖尿病并發(fā)肺結(jié)核多為活動(dòng)性病變，其滲出病灶易形成干酪樣病變，或壞死液化及空洞形成，并沿支氣管擴(kuò)散，有時(shí)融合成大片病灶。因此在影像表現(xiàn)上成大片融合灶，和實(shí)變者變成可較一般肺結(jié)核多見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1324次

• 肺結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：包括了呼吸道的癥狀，以及結(jié)核中毒的癥狀，呼吸道的癥狀包括咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸痛，咳血，呼吸困難，結(jié)核中毒癥狀包括了低熱，乏力，盜汗，消瘦。意見建議：如果患者出現(xiàn)了結(jié)核的臨床癥狀，我們要完善肺CT的檢查，CT會(huì)提示結(jié)核病灶，同時(shí)我們要完善痰查抗酸桿菌的檢查，如果患者的痰中查到了抗酸桿菌，臨床上可確診為肺結(jié)核。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-19 1603次

• 原發(fā)型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
  (1)起病緩慢，癥狀多不明顯。(2)可有不同程度的中毒癥狀，如低熱、食欲缺乏、乏力、消瘦、盜汗等;嬰幼兒及較重者可突發(fā)高熱，但一般狀態(tài)尚好，與發(fā)熱不相稱。(3)支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，臨床癥狀輕重不一，輕者自覺癥狀不明顯，常在熒光透析時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-28 2201次

• 糖尿病并發(fā)肺結(jié)核
  糖尿病與肺結(jié)核的并存，增加了治療的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性。針對(duì)這一特殊病癥，綜合治療策略顯得尤為重要，其中包括血糖控制、抗結(jié)核治療以及生活方式的調(diào)整。血糖控制是治療糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的基礎(chǔ)?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑，規(guī)律使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等，或注
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病的臨床表現(xiàn)一般有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、身體疲勞等，出現(xiàn)以上癥狀后，需要及時(shí)就醫(yī)治療，防止延誤治療時(shí)間導(dǎo)致病情加重。糖尿病是臨床上常見的一種代謝性疾病，其發(fā)病原因與遺傳因素以及自身免疫系統(tǒng)缺陷有一定的關(guān)系，患病后患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重下降、身體消瘦、視力模糊、身體疲勞等
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 221次