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為你推薦

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動癥狀。我們說的有幾點(diǎn)，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復(fù)性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會讓他嚴(yán)格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復(fù)性的動作會進(jìn)行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動癥狀，尤其是少動再加一個肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動的癥狀，非運(yùn)動的癥狀是給這個運(yùn)動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運(yùn)動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3454次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是什么

  糖尿病周圍神經(jīng)病變，和透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變，它的重要特征就是，全身的上肢和下肢的，多處的周圍神經(jīng)受到累及。我們知道周圍神經(jīng)主要作用，是支配肢體的感覺和運(yùn)動，最重要的就是手部和腳部的感覺和運(yùn)動。那么糖尿病和長期透析的患者，出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，往往是雙側(cè)肢體多發(fā)的周圍神經(jīng)，都出現(xiàn)問題。所以最主要的臨床表現(xiàn)，就是雙側(cè)手和腳部的感覺異常，以及運(yùn)動異常。這種感覺異常包括了，手足的麻木、疼痛、無力、手部力量變差、動作變差、腳部的力量變差，走路不太穩(wěn)，像踩棉花一樣，或者是出現(xiàn)間歇性跛行。間歇性跛行，就是走一段時間，病人就感覺到?jīng)]勁了，走不動了，不得不停下來休息一會兒，再繼續(xù)往前走。這些就是糖尿病周圍神經(jīng)病變，以及長期透析的周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)，就是手足的問題。

  

  01:34
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 4253次

• 肺結(jié)核并發(fā)糖尿病臨床表現(xiàn)
  首先，臨床癥狀，肺結(jié)核是結(jié)核病最常見的臨床類型，除了急性粟粒性肺結(jié)核，結(jié)核性漿膜腔積液外，一般來說肺結(jié)核起病比較隱匿，慢性經(jīng)過。但是當(dāng)并發(fā)糖尿病，尤其是糖尿病控制不好的時候，常常起病比較急，比較重，呈現(xiàn)亞急性的臨床經(jīng)過，而容易被誤診為急性肺炎、肺化膿等。發(fā)熱可以不顯著，消瘦，乏力，食欲不振比較明顯。咳嗽可以不劇烈，少痰或者無痰，咯血比較多見，持續(xù)時間比較長，大咯血的發(fā)生率比較高。臨床的體征，胸部的陽性體征比較多，可以聽到病理性的支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音和空洞音，少有濕音，支氣管移位及胸部尾線不明顯。臨床特點(diǎn)，肺結(jié)核合并糖尿病患者有以下的臨床特點(diǎn)：1，好發(fā)年齡四十到七十歲，男性居多。2，起病比較急驟，進(jìn)展快。3，病變范圍廣，干酪病多。4，空洞多排菌多。5，復(fù)制病例多。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-02 827次

• 肺結(jié)核并發(fā)糖尿病CT表現(xiàn)？
  ?糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的實(shí)質(zhì)區(qū)內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)小空洞，多不為圓形，并且有小的突起身上空洞內(nèi)。ct上顯示空洞與周圍細(xì)支氣管相連，解釋這種空洞多起至支氣管粘膜的結(jié)合性干酪樣病變。當(dāng)干酪樣藥物排出后形成管壁潰瘍，較深時可直接穿破入肺內(nèi)，并被肺實(shí)質(zhì)圍繞，形成所謂的支氣管擴(kuò)張型空洞，但實(shí)際上并不是支氣管擴(kuò)張，而是一個空洞。糖尿病并發(fā)肺結(jié)核多為活動性病變，其滲出病灶易形成干酪樣病變，或壞死液化及空洞形成，并沿支氣管擴(kuò)散，有時融合成大片病灶。因此在影像表現(xiàn)上成大片融合灶，和實(shí)變者變成可較一般肺結(jié)核多見。
  語音時長 1:34”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1324次

• 肺結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：包括了呼吸道的癥狀，以及結(jié)核中毒的癥狀，呼吸道的癥狀包括咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸痛，咳血，呼吸困難，結(jié)核中毒癥狀包括了低熱，乏力，盜汗，消瘦。意見建議：如果患者出現(xiàn)了結(jié)核的臨床癥狀，我們要完善肺CT的檢查，CT會提示結(jié)核病灶，同時我們要完善痰查抗酸桿菌的檢查，如果患者的痰中查到了抗酸桿菌，臨床上可確診為肺結(jié)核。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-19 1603次

• 原發(fā)型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
  (1)起病緩慢，癥狀多不明顯。(2)可有不同程度的中毒癥狀，如低熱、食欲缺乏、乏力、消瘦、盜汗等;嬰幼兒及較重者可突發(fā)高熱，但一般狀態(tài)尚好，與發(fā)熱不相稱。(3)支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，臨床癥狀輕重不一，輕者自覺癥狀不明顯，常在熒光透析時才被發(fā)現(xiàn)。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-28 2201次

• 糖尿病并發(fā)肺結(jié)核
  糖尿病與肺結(jié)核的并存，增加了治療的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性。針對這一特殊病癥，綜合治療策略顯得尤為重要，其中包括血糖控制、抗結(jié)核治療以及生活方式的調(diào)整。血糖控制是治療糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的基礎(chǔ)。患者應(yīng)遵醫(yī)囑，規(guī)律使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等，或注
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病的臨床表現(xiàn)一般有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、身體疲勞等，出現(xiàn)以上癥狀后，需要及時就醫(yī)治療，防止延誤治療時間導(dǎo)致病情加重。糖尿病是臨床上常見的一種代謝性疾病，其發(fā)病原因與遺傳因素以及自身免疫系統(tǒng)缺陷有一定的關(guān)系，患病后患者會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重下降、身體消瘦、視力模糊、身體疲勞等
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 221次