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醫(yī)生主講實(shí)錄

乙型肝炎肝硬化目前沒有根治辦法,主要是在早期發(fā)現(xiàn)和阻止病程的進(jìn)展,針對(duì)肝硬化需要支持治療,靜脈輸入高滲葡萄糖補(bǔ)充熱量。另外液體中可以加入維生素C、胰島素、氯化鉀維持水電解質(zhì)酸堿平衡。注意保肝治療,保肝、降酶、退黃。再就是針對(duì)門脈高壓,要應(yīng)用藥物,比如心得安、硝酸酯類、鈣通道阻斷劑等。

脾功能亢進(jìn)的時(shí)候應(yīng)用升白細(xì)胞以及血小板的藥物,必要的時(shí)候進(jìn)行脾切除。針對(duì)腹腔積液,要進(jìn)行利尿治療,甚至可能需要進(jìn)行穿刺、抽液。

對(duì)于乙肝肝硬化,關(guān)鍵是要進(jìn)行抗病毒治療,一般情況下應(yīng)用干擾素以及核苷酸類的藥物,注重免疫調(diào)節(jié)治療,可以采用中藥來(lái)進(jìn)行治療。

抗病毒治療主要就是干擾素,普通的干擾素以及長(zhǎng)效的干擾素,還有核苷酸類似物,主要就是拉米夫定、阿德福韋酯這樣的藥物,其他的主要應(yīng)用胸腺肽進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

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