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出血性腔隙綜合征的表現(xiàn)如何?

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醫(yī)生主講實錄

?多見于50歲以上的中老年人,有高血壓病史者多見,常在活動中突然發(fā)病,呈進行性加重,在半小時或數(shù)小時內達高峰。

臨床上可出現(xiàn)各種類似腔隙性綜合征的表現(xiàn),如單純運動性輕偏癱,單純感覺性卒中,共濟失調輕偏癱,構音障礙,手笨拙綜合征,感覺運動性卒中等。但因腦部出血量少,病灶范圍小,血腫局限,未破入腦室及蛛網膜下腔,也未累及上行網狀激活系統(tǒng),一般無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征。亦無神志、智能及瞳孔改變。

腰穿檢查腦脊液壓力不高,生化及常規(guī)檢查正常。所以,很容易誤診為腔隙性腦梗塞,而頭顱CT掃描是鑒別診斷的主要方法。

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