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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24039次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專(zhuān)業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4647次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救措施
  第1點(diǎn)，這種疾病是比較重的，發(fā)病以后患者要絕對(duì)臥床休息，減少活動(dòng)，千萬(wàn)不要用力大便，這是非常重要的急救措施。第2點(diǎn)，患者要注意保持血壓的穩(wěn)定，保持情緒的平穩(wěn)，如果頭痛比較明顯，可以酌情給患者使用止痛藥物對(duì)癥治療。第3點(diǎn)，患者一般會(huì)出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)壓升高比較明顯，要注意使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物，同時(shí)還要保持足夠的血容量。另外，這種患者可以出現(xiàn)腦動(dòng)脈痙攣，及時(shí)的給患者使用鈣離子拮抗劑也是重要的急救措施。除此之外，要盡快完善全腦血管造影，盡快手術(shù)干預(yù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-09 1868次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法有哪些
  蛛網(wǎng)膜下腔出血因?yàn)樗劳雎时容^高，是神經(jīng)內(nèi)科的危重癥和急癥，一般的處理包括絕對(duì)臥床休息4-6周，避免搬動(dòng)和過(guò)早的離床，要保持病室安靜。避免用力排便，咳嗽，噴嚏，情緒激動(dòng)，疼痛及恐懼等，要密切的監(jiān)測(cè)患者的血壓，心跳，呼吸，脈搏，體溫等基本的生命體征，要觀察意識(shí)和瞳孔的變化。同時(shí)應(yīng)用藥物脫水降低顱內(nèi)壓，應(yīng)用抗纖溶的藥物抑制纖溶酶形成，維持血塊溶解和防止再出血。應(yīng)用鈣通道拮抗劑來(lái)預(yù)防血管的痙攣，同時(shí)要積極的防治患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邊俊莉 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-31 1817次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法有哪些
  病情分析：意識(shí)不清楚的需側(cè)臥，清理口腔嘔吐物，保持呼吸道通暢。禁止給予水、食物、藥物等，避免誤吸。絕對(duì)臥床休息，避免情緒波動(dòng)，避免用力咳嗽、排便。血壓高的，清醒狀態(tài)下給予降壓藥。臥床的同時(shí)需抬高上身，背部與頭部保持30°左右?jiàn)A角，以降低顱壓、保持血液循環(huán)?？梢员?，能夠減緩血液循環(huán)，減少腦水腫。意見(jiàn)建議：建議先撥打120急救電話，保持生命體征穩(wěn)定，密切監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征。對(duì)于出血少，癥狀比較輕的，可以保守治療。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-25 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多，最常見(jiàn)到的就是動(dòng)脈瘤破裂出血，或者是有的人也可能是動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂出血。當(dāng)然也不排除外傷而造成的，有的也可能是腫瘤破裂出血而造成的。意見(jiàn)建議：建議患者完善相關(guān)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁，腦血管造影等等。絕大多數(shù)的情況下都需要進(jìn)行腦血管造影檢查的變化，這個(gè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，更加能夠明確病情的變化。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-29 1301次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：蛛網(wǎng)膜下腔出血指的是腦表面或者顱底部的血管破裂，所以在發(fā)病時(shí)，患者需要臥床休息，盡量不要用力或情緒激動(dòng)。在恢復(fù)期間，患者還需要注意保持良好的飲食和生活習(xí)慣，盡量保證充足的睡眠時(shí)間，以便病情更好恢復(fù)。2、藥物治療：為防止蛛網(wǎng)膜下
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 649次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次