疝氣和鞘膜積液，它們兩個的發(fā)病原理幾乎一致，都是因為先天性鞘狀突沒有完全閉合，只是疝氣的鞘狀突的直徑比較大，腹腔內(nèi)的腸管，大網(wǎng)膜或者是卵巢等可以通過沒有閉合的鞘狀突，疝出腹壁外。
鞘膜積液的鞘狀突直徑比較小，引流下來了只能是腹腔內(nèi)的液體，它們兩個的治療都是鞘狀突的高位結扎，對于比較細小的鞘狀突也就是鞘膜積液在一歲半以前有可能自愈。
對于疝氣，一般來說男孩子見于六個月以后做手術，而女孩子建議發(fā)現(xiàn)之后即早期手術治療。
疝氣和鞘膜積液的區(qū)別
秦虹主治醫(yī)師
山東大學齊魯兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-09-07 5353次
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內(nèi)容物沿著精索可以通過經(jīng)過內(nèi)環(huán)口，經(jīng)過腹股溝管出外環(huán)，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內(nèi)，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產(chǎn)生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-20 13233次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 11763次
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣和鞘膜積液都是因為先天性鞘狀突閉合不全，導致腹腔內(nèi)的內(nèi)容物，包括腸管，大網(wǎng)膜或積液等，通過胃壁的鞘狀突散出腹壁，與腹股溝區(qū)形成了包塊，對于疝氣來講，是因為疝氣的是腸管和大網(wǎng)膜，絕大多數(shù)疝氣表現(xiàn)為可復性包塊。對于鞘膜積液，是因為鞘狀突直徑比相對來說較小，腹腔內(nèi)的液體通過較小的鞘囊突，積存于鞘膜囊內(nèi)，形成的囊性包塊。而且因為鞘狀突的直徑比較小，囊性包塊的體積可以沒有明顯變化。也就是疝氣和鞘膜積液的區(qū)別是因為鞘狀突內(nèi)的內(nèi)容物不同而不同，其治療都是一致的，也就是通過手術的方法達到鞘狀突的閉合。語音時長 1:12”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院
2018-10-12 4315次
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鞘膜積液和疝氣的區(qū)別鞘膜積液和疝氣都是小兒外科常見的疾病，它的發(fā)病原理都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致的腹腔內(nèi)水或者脹氣，從腹壁內(nèi)疝出腹壁外形成的腹壁外的包塊，兩個主要的區(qū)別是：鞘膜積液的鞘狀突直徑比較小，鞘膜積液主要是以水分為主。而疝氣是因為沒有閉合的鞘狀突直徑比較大腹腔內(nèi)的腸管或者大網(wǎng)膜從腹腔內(nèi)疝出腹壁外，而且疝氣的內(nèi)容物，比如說腸管或者大網(wǎng)膜，可以回縮至腹腔。而鞘膜積液只有交通的鞘膜積液的包塊大小可以變化，而睪丸鞘膜積液或者是精索鞘膜積液的體積是沒有變化的。語音時長 1:06”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院
2018-09-01 10747次
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鞘膜積液和疝氣區(qū)別鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊腫大或者腹股溝區(qū)腫物，一部分孩子1歲以內(nèi)有吸收可能。腹股溝斜疝一般6個月嬰兒內(nèi)有自愈可能，年齡越大自愈可能越小。治療方法分為腹腔鏡的疝囊高位結扎或鞘突高位結扎，男孩避免損傷輸精管和精索血管。
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-11 2402次
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鞘膜積液與疝氣的區(qū)別鞘膜積液分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，表現(xiàn)腹溝區(qū)的腫物，或者是陰囊腫大，一般不能回納，1歲以內(nèi)可以保守觀察。年齡超過1歲不能吸收就建議手術治療。腹股溝疝為腹股溝區(qū)可復性腫物，可自由還納，如果發(fā)生嵌頓，需要及時到醫(yī)院就診。
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-11 2401次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復性的包塊。二者的發(fā)病機制都是一樣，都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質(zhì)不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-29 404次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別小兒鞘膜積液與疝氣是兩種常見的兒科疾病，它們之間存在明顯的區(qū)別。鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊腫大，而疝氣則是以腹股溝腫塊為特征。兩者在病因、癥狀、治療方法及預后上均有所不同。小兒鞘膜積液多因先天性發(fā)育異?；蜻z傳等因素導致鞘膜腔內(nèi)液體積聚。相對而言
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-04 0次
