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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7981次

• 小兒偏頭痛有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

  偏頭痛也可以發(fā)生在兒童，往往頭痛的時候他沒法表達，他可能是拍腦門或者是惡心嘔吐，通過這些癥狀，來表達自己的不舒服，兒童和成年人，實際上發(fā)作的癥狀是相似的，也分為有前兆性和無前兆性的，我們就診過的很多兒童煙霧病，一般都是劇烈的疼痛有嘔吐，怕光怕吵，一旦發(fā)作他可能就上不了學，對任何藥物沒有效果的，這些都是兒童偏頭痛發(fā)作的，一些典型的癥狀。

  

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  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-12-26 2416次

• 正常顱壓腦積水有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
  ?正常顱壓腦積水可以出現(xiàn)精神障礙、記憶力減退、思維和動作緩慢，以及出現(xiàn)進行性癡呆，還會出現(xiàn)步態(tài)異常。步態(tài)異常發(fā)生在精神癥狀出現(xiàn)數(shù)月以后，輕者為不太緩慢，直線行走困難，嚴重者不能自己行走和站立?；颊哳l繁跌倒，逐漸出現(xiàn)步跡增寬、步態(tài)拖拉、肢體僵硬和動作緩慢，下肢出現(xiàn)痙攣步態(tài)。此外有些患者還會出現(xiàn)尿失禁，常發(fā)生在精神和步態(tài)障礙之后。診斷根據(jù)臨床特點、腦脊液壓力測定和ct圖像可以做出初步診斷。包括出現(xiàn)進展較快而且神經(jīng)衰弱，腦動脈硬化更為嚴重者，出現(xiàn)智力障礙者，而且沒有積水受壓征象。腦血管病急性發(fā)作以后癱瘓等癥狀有顯著改善，或者恢復后又出現(xiàn)逐漸進展的智能障礙，或者有智能障礙顯著加重者，凡是出現(xiàn)這些情況就要考慮到本病的可能性，并及時做頭顱ct或者核磁掃描。
  語音時長 1:56”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-09 2089次

• 高顱壓性腦積水有哪些表現(xiàn)及如何診斷
  高顱壓性腦積水多數(shù)為繼發(fā)性可有明確的病因，如蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦膜炎等，常發(fā)生在發(fā)病后兩到三周，在原有的病情好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)頭痛，嘔吐等癥狀或癥狀進一步加重。多數(shù)患者原因不明，或繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤等疾病。高顱壓性腦積水的臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐為主要臨床癥狀，此外還可有共濟失調(diào)，病情嚴重者可出現(xiàn)視物不清，復視等癥狀。診斷：隨著ct核磁共振的廣泛應用，腦積水的診斷已不困難，關鍵在于有頭痛嘔吐等癥狀的患者，應引起足夠的重視，及時的進行ct或者磁共振的檢查以早期診斷。
  語音時長 01:23”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-22 1282次

• 正常顱壓性腦積水診斷是什么
  正常顱壓性腦積水的診斷，需要結(jié)合影像學的檢查結(jié)果，這可以做顱腦ct或者磁共振檢查，如果檢查發(fā)現(xiàn)腦室明顯增寬，側(cè)腦室的額角鈍圓，而腦溝腦回正常，并且做腰穿測量顱內(nèi)壓力是在正常范圍內(nèi)的話，就可以診斷為正常顱壓性腦積水。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 正常顱壓腦積水怎么辦
  對于正常顱內(nèi)壓的腦積水患者來說，主要是看一下患者目前是否有明確的臨床不適癥狀。如果目前患者沒有明顯的不適癥狀，一般情況好的話，可以定期注意觀察，及時的復查頭顱ct前后對比。如果目前患者出現(xiàn)了嚴重的頭痛、頭昏等不適癥狀，建議應該及時選擇手術(shù)的方式來進行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 1702次

• 正常顱壓腦積水癥狀有哪些
  正常顱壓腦積水癥狀一般智力障礙、行走障礙、小便失禁等。1、智力障礙：當患者出現(xiàn)正常顱壓腦積水的現(xiàn)象后，顱腔內(nèi)的腦積液吸收分泌循環(huán)會出現(xiàn)障礙，從而導致患者的智力水平下降，部分患者還會伴有記憶力下降以及計算能力下降等癥狀。2、行走障礙：出現(xiàn)腦積水的現(xiàn)象后，會導致患者大腦的腦室擴大，使腦灰質(zhì)或腦白質(zhì)出現(xiàn)水
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 正常顱壓腦積水如何治療
  正常顱壓腦積水可能是正常生理現(xiàn)象、腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙等原因?qū)е碌?，可以通過自行痊愈、使用藥物、手術(shù)等方式治療。1、正常生理現(xiàn)象：如果患者年齡較小，屬于嬰幼兒童，是由于蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液增多，且腦積水的含量較少，沒有影響到身體健康，也沒有任何的不適表現(xiàn)，一般不用過于擔心，孩子生長發(fā)育時可逐
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次