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• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 8937次

• 老年人房顫變房撲怎么治療

  房顫和房撲實際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認為心房跳動大概有300次能看到心房的房撲波。實際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對于老人有風險。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過藥物或者通過電復(fù)律。一般老年人在房顫過程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3748次

• 心房撲動的治療
  心房撲動可以通過以下措施進行治療：第一，控制房撲患者的心室率，避免心室率過快，一般可以選擇β受體阻滯劑或者洋地黃類的藥物使心室率減慢，這種情況主要適用于房撲、房室傳導(dǎo)比例在2:1，心室率比較快的患者，對房室傳導(dǎo)比例是4:1，心室率不快的患者不需要控制心室率。第二，針對導(dǎo)致房撲的原因進行治療，像風心病，先心病的患者要進行手術(shù)治療或者介入治療，冠心病要積極改善心臟的供血。多數(shù)心房撲動的患者通過上述措施的處理就可以恢復(fù)竇性心律，當然有些房撲反復(fù)發(fā)作，后期有可能會變?yōu)樾姆坷w顫，這種情況可以通過射頻消融的方法進行治療。
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  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-20 2062次

• 心房撲動的治療
  直流電復(fù)律術(shù)，心房撲動，電復(fù)律是最有效的方法。成功率可高達94%到100%，最適用于持續(xù)性心房撲動，藥物治療無效者。對于預(yù)激綜合征合并心房撲動，或伴有明顯血流動力學障礙，需要緊急復(fù)律的心房撲動。首選電復(fù)律治療，急性心肌梗死伴心房撲動者，由于心室率過快也應(yīng)用電復(fù)律。通常應(yīng)用25-50級即可，成功轉(zhuǎn)赴心房撲動。還有一種方法叫心房程控調(diào)搏術(shù)，心房程序電刺激轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動的成功率，達70%-80%，并較為有效的方法之一。
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  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 3219次

• 心房撲動怎么治療
  病情分析：心房撲動就要治療原發(fā)疾病，并且還需要抗凝治療，常用的藥物有胺碘酮，普羅帕酮，索他洛爾，洋地黃。藥物轉(zhuǎn)復(fù)無效的時候，以控制心室率為主，可用藥物地爾硫卓和維拉帕米。意見建議：心房撲動很容易反復(fù)發(fā)作，需要定期隨診，抗凝治療者應(yīng)該定期檢測凝血功能及肝腎功能。在飲食上也要注意清淡，營養(yǎng)為主，不要一下子吃太飽。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-28 2203次

• 心房撲動嚴重嗎
  病情分析：心房撲動因為有不穩(wěn)定性，也比較危險，如果控制不好，可以進展為房顫，也可以持續(xù)數(shù)年或數(shù)月，由于心房撲動時心房收縮功能仍得以保存，栓塞的發(fā)生率比房顫低。意見建議：需要做心電圖檢查，電解質(zhì)，甲狀腺功能和地高辛血液濃度的測定。還需要做經(jīng)胸超聲心動圖檢查，能夠確定有無心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，心房大小及有無附壁血栓等。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-28 2404次

• 心房撲動的發(fā)病機制
  目前認為心房撲動的發(fā)病機制是心房的環(huán)形折返機制所導(dǎo)致，此外局灶性異位起搏點自律性增高，也可能是原因之一。根據(jù)房撲大折返環(huán)路的緩慢傳導(dǎo)區(qū)，是不是位于三尖瓣環(huán)與下腔靜脈交界的狹部，可以將心房撲動分為兩種。第一，典型的房撲又叫峽部依賴性心房撲動，在心電圖上表現(xiàn)為第Ⅱ、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)F波向下。第二，非典型房
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 271次

• 心房撲動的聽診特點
  心房撲動的患者在聽診的時候可以發(fā)現(xiàn)如果患者房室呈現(xiàn)規(guī)律的傳導(dǎo)，比如比例固定在2:1或3:1，這個時候心率是整齊的，當呈現(xiàn)2:1到4:1或者4:1到6:1的時候，不同比例下傳的時候可以表現(xiàn)為心律不齊，這個時候聽診第一心音強弱不等，間隔不一，應(yīng)與心房顫動相區(qū)別。運動可以加速心房撲動的房室傳導(dǎo)比例，如果由
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 335次