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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、肺炎的拍片:

肺炎的x線檢查,早期僅僅能夠看到肺紋理的增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。但是隨著病情的進(jìn)展,肺泡內(nèi)充滿(mǎn)炎性滲出物,x線上可以表現(xiàn)為大片的炎癥浸潤(rùn)陰影或者實(shí)變影,在實(shí)變陰影中可以看到支氣管充氣征,肋膈角可有少量胸腔積液。

在消散期時(shí)候,x線顯示肺炎浸潤(rùn)逐漸被吸收,可以看到有片狀區(qū)域吸收較快,呈現(xiàn)假空洞征。

多數(shù)患者在起病3~4周以后才可以完全的消退。老年患者病灶消退較慢,容易出現(xiàn)吸收不完全,成為機(jī)化性肺炎。

肺栓塞的x線胸片可顯示肺動(dòng)脈的阻塞征、肺動(dòng)脈高壓癥、右心擴(kuò)大征,還有一些肺組織的繼發(fā)性改變。

二、肺栓塞的拍片:

肺栓塞診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肺動(dòng)脈造影,直接的征象是肺動(dòng)脈內(nèi)造影劑充盈缺損,伴有或者是不伴有軌道中的血流阻斷。

間接征象是肺動(dòng)脈造影劑流動(dòng)緩慢、局部低灌注、靜脈回流延遲等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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