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• 如何評估慢性腎臟病的嚴重程度

  腎臟病的嚴重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現(xiàn)一些，比如說肢體的浮腫，當然嚴重了會出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來評估，第二根據(jù)體征，比如說肢體浮腫的嚴重程度，會出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，會出現(xiàn)因為貧血會出現(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴重的會出現(xiàn)面部的晦暗無光，嚴重的還出現(xiàn)因為腹水增多，會造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個根據(jù)體征來，第三個最主要的，根據(jù)我們實驗室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質(zhì)紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴重程度，最主要根據(jù)腎小球濾過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。

  

  01:48
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 3465次

• 如何評估下肢動脈硬化缺血程度

  我們可以簡單地就是看病人能行走的距離,也就是米數(shù),一般來講,咱們以200米、500米和1000米為界,一般在1000米,到500米之間的行走,能走500米到1000米的患者,一般是一個輕度的缺血,500米到200米之間的患者,就是一個中度的缺血,如果行走低于200米和200米以下的患者,那就是一個,相對比較嚴重的缺血了,需要盡快的進行治療。

  

  00:42
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 2627次

• 肺炎的評估嚴重程度
  ?如果肺炎的診斷成立就要進行下一步的嚴重程度評估，對于選擇肺炎的治療場所至關(guān)重要，重癥肺炎目前還沒有普遍認同的標準，如果肺炎患者需要姑息支持、循環(huán)支持和需要加強監(jiān)護和治療。診斷為重癥肺炎。重癥肺炎主要包括以下幾個方面：第一，病史，年齡大于65歲，存在的基礎(chǔ)疾病或者相關(guān)因素，如慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性心腎功能不全、慢性肝病，一年內(nèi)住院，疑似有呼吸、神志改變，脾切除術(shù)后狀態(tài)長期的吸煙和飲酒期營養(yǎng)不良者。第二，體征，如果患者呼吸超過了30次每分，脈搏>120次每分，血壓<90/60,體溫＞40°，或者<35°，意識障礙存在的肺外感染癥，如腦膜炎，甚至敗血癥，實驗室檢查血白細胞大于二十乘十的九次方每升，呼吸空氣時，動脈血氧分壓小于60，二氧化碳分壓大于50，均可診斷為重癥肺炎。
  語音時長 01:38”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-01 4469次

• 如何評估肺炎的嚴重程度
  如果肺炎的診斷成立，評價病情的嚴重程度對于決定在門診或入院治療，甚至icu治療至關(guān)重要，肺炎嚴重性決定于三個主要因素，局部炎癥程度，肺炎炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。重癥肺炎目前還沒有普遍認同的診斷標準，如果肺炎患者需要通氣支持，急性呼吸衰竭氣體交換嚴重障礙，伴高碳酸血癥或持續(xù)低氧血癥循環(huán)支持，血流動力學(xué)障礙，外周低灌注和需要加強監(jiān)護和治療，肺炎引起的膿毒癥和基礎(chǔ)疾病所致的其他器官功能障礙，可認定為重癥肺炎。目前許多國家制定了重癥肺炎的診斷標準，雖然有所不同但均注重肺部病變的范圍，器官灌注和氧合狀態(tài)，美國感染疾病學(xué)會，美國胸科學(xué)會修訂于2007年發(fā)表了成人社區(qū)獲得性肺炎處理的共識指南。
  語音時長 1:25”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-05 2810次

• 評估疼痛用的評分法是什么
  病情分析：疼痛是一種主觀感受，目前沒有任何儀器來進行客觀檢查，主要還是依據(jù)患者描述來判斷。臨床上常用的疼痛評分法包括語言評價量表、面部表情評價量表、視覺模糊評分等等。意見建議：臨床上最常使用的還是語言評價量表，即VAS疼痛評分標準。它將疼痛從0-10分為十一級：0是代表沒有疼痛，10代表最大的疼痛，病人依據(jù)自己主觀感受來進行評分。三分以下1-3分，代表疼痛比較輕微，患者可以忍受；4-6級的疼痛，患者的疼痛會影響睡眠，但是也可以忍受；7-10分的疼痛，患者有逐漸強烈的疼痛，不能忍受。需要藥物治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-15 2603次

• 疫苗評估怎么評估
  嬰兒疫苗評估主要是要查一下孩子的血常規(guī)，一般是抽，手指末梢血，看近期孩子有沒有感染因素，有沒有病毒，細菌感染，還沒有發(fā)病，但是已經(jīng)在血液當中體現(xiàn)出來，然后再進行一下評估，看看是否是能夠打預(yù)防針。預(yù)防接種效果評價包括接種副反應(yīng)發(fā)生率評價、免疫學(xué)效果評價和流行病學(xué)效果評價三部分。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-12 5710次

• 如何評估肺炎的嚴重程度
  ?如果肺炎已經(jīng)確診，評估病情的嚴重程度對于在門診住院甚至在icu治療至關(guān)重要。肺炎的嚴重性決定于三個主要因素，一，肺部局部的炎癥程度，二肺部炎癥的波塞，三全身炎癥反應(yīng)程度，重癥肺炎目前來說沒有普遍認同的診斷標準。如果肺炎患者需要通氣支持或者是出現(xiàn)了急性呼吸衰竭，氣體交換嚴重障礙或伴有高碳酸血癥和持續(xù)
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-24 179次

• 如何評估骨性關(guān)節(jié)炎的嚴重程度
  1、對于骨性關(guān)節(jié)炎的嚴重程度，主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和關(guān)節(jié)軟骨的退變情況，以及關(guān)節(jié)間隙的改變和關(guān)節(jié)的外形來評估的。一般骨性關(guān)節(jié)炎的早期，不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、也沒有明顯的腫脹，并且拍片關(guān)節(jié)間隙不會有明顯的變化，疼痛一般不重，不會影響病人的正常生活。2、如果出現(xiàn)了重度的關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)腫脹、畸
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 243次