?慢性肺膿腫在急性肺膿腫時期未及時控制感染，使肺部的炎癥和壞死空洞遷延發(fā)展到慢性階段而成。臨床表現有慢性咳嗽，咯膿血痰，體質消耗，可見杵狀指(趾)。
咯血是指喉部以下的呼吸器官（即氣管、支氣管或肺組織）出血，并經咳嗽動作從口腔排出的過程。慢性肺膿腫的肺部炎癥導致支氣管黏膜或病灶毛細血管滲透性增高或黏膜下血管壁潰破，從而引起出血。
慢性肺膿腫咯血的原因
李秀文主治醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院 普通內科
2018-09-10 1507次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 12364次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 21205次
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肺膿腫咯血的原因肺膿腫患者多有咯血的癥狀，主要原因是由于在肺膿腫形成的過程中，壞死組織中殘存的血管由于失去肺組織的支持，管壁損傷部分可形成血管瘤。同時管腔壁表面肉芽組織生成，臍內血管也比較豐富，以及肺膿腫周圍，細支氣管引起變形以及擴張等因素均可造成咯血的癥狀。語音時長 1:06”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 2155次
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肺膿腫導致的咯血表現肺膿腫是由于吸入感染或血源性感染所引起來的，大約有一半的患者會有咯血，常伴有大量的膿痰和膿血樣痰，急性肺膿腫的早期可有大量的咯血，但是沒有膿痰，但此時有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛，血白細胞和中性粒細胞增高，提示急性細菌性感染，一周之后可以出現大量膿性痰。慢性肺膿腫常有大量的膿痰和膿血痰，痰量每天可以達到三百到五百毫升帶有臭味，慢性肺膿腫常被誤診為肺結核病，前者可以根據急性發(fā)病時，以及胸片，還有就是胸腔內出現圓形透亮區(qū)，再就是痰培養(yǎng)這些是可以鑒別的。語音時長 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 1926次
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肺膿腫咯血是轉好嗎肺膿腫咯血不是好轉，肺膿腫是由于肺部嚴重的感染造成化膿性的炎癥，如果有病灶波及范圍大可以損傷肺部的小動脈或者小靜脈，患者就會出現哈血的癥狀。如果損傷的血管比較大，患者可以出現大咯血應該引起重視，不是好轉的表現。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-30 1601次
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肺膿腫為什么會咯血病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常由病原微生物感染引起，依據感染途徑的不同，可將肺膿腫分為以下幾類類型：第一，吸入性肺膿腫，患者發(fā)病前常有醉酒、昏迷等意識障礙；第二，繼發(fā)性肺膿腫；第三，血源性肺膿腫。意見建議：如果病變侵犯肺血管，導致血管壁受損、破裂，就可出現咯血癥狀。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-05-25 1702次
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慢性肺膿腫的鑒別診斷慢性肺膿腫應該和原發(fā)性支氣管擴張相區(qū)別，晚期的支氣管擴張也可以形成多發(fā)性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴張的患者常有多年咳嗽，反復咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數固定的濕羅音，x線檢查可以發(fā)現支氣管卷發(fā)樣陰影或者是多發(fā)性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或者是成串的囊狀改變，如果
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 114次
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慢性肺膿腫的治療原則肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，治療主要是以抗炎和引流為主，肺膿腫首要的治療就是抗生素治療。為了避免復發(fā)，療程一般是兩到四個月，與繼發(fā)醫(yī)院內感染的肺膿腫患者抗生素選擇應當覆蓋克雷伯菌屬，腸桿菌屬和假單胞菌屬。肺膿腫和壞死性肺炎大多數繼發(fā)于吸入，其主要病原菌是厭氧菌，早期的一線治療首選是
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 182次
