肺膿腫患者多有咯血的癥狀，主要原因是由于在肺膿腫形成的過程中，壞死組織中殘存的血管由于失去肺組織的支持，管壁損傷部分可形成血管瘤。
同時(shí)管腔壁表面肉芽組織生成，臍內(nèi)血管也比較豐富，以及肺膿腫周圍，細(xì)支氣管引起變形以及擴(kuò)張等因素均可造成咯血的癥狀。
肺膿腫咯血的原因
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-30 2152次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 12361次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 21202次
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慢性肺膿腫咯血的原因?慢性肺膿腫在急性肺膿腫時(shí)期未及時(shí)控制感染，使肺部的炎癥和壞死空洞遷延發(fā)展到慢性階段而成。臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽，咯膿血痰，體質(zhì)消耗，可見杵狀指(趾)?？┭侵负聿恳韵碌暮粑鞴伲礆夤堋⒅夤芑蚍谓M織）出血，并經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出的過程。慢性肺膿腫的肺部炎癥導(dǎo)致支氣管黏膜或病灶毛細(xì)血管滲透性增高或黏膜下血管壁潰破，從而引起出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
李秀文
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-09-10 1506次
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肺膿腫導(dǎo)致的咯血表現(xiàn)肺膿腫是由于吸入感染或血源性感染所引起來的，大約有一半的患者會(huì)有咯血，常伴有大量的膿痰和膿血樣痰，急性肺膿腫的早期可有大量的咯血，但是沒有膿痰，但此時(shí)有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高，提示急性細(xì)菌性感染，一周之后可以出現(xiàn)大量膿性痰。慢性肺膿腫常有大量的膿痰和膿血痰，痰量每天可以達(dá)到三百到五百毫升帶有臭味，慢性肺膿腫常被誤診為肺結(jié)核病，前者可以根據(jù)急性發(fā)病時(shí)，以及胸片，還有就是胸腔內(nèi)出現(xiàn)圓形透亮區(qū)，再就是痰培養(yǎng)這些是可以鑒別的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 1926次
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肺膿腫咯血是轉(zhuǎn)好嗎肺膿腫咯血不是好轉(zhuǎn)，肺膿腫是由于肺部嚴(yán)重的感染造成化膿性的炎癥，如果有病灶波及范圍大可以損傷肺部的小動(dòng)脈或者小靜脈，患者就會(huì)出現(xiàn)哈血的癥狀。如果損傷的血管比較大，患者可以出現(xiàn)大咯血應(yīng)該引起重視，不是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-01-30 1601次
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肺膿腫為什么會(huì)咯血病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常由病原微生物感染引起，依據(jù)感染途徑的不同，可將肺膿腫分為以下幾類類型：第一，吸入性肺膿腫，患者發(fā)病前常有醉酒、昏迷等意識(shí)障礙；第二，繼發(fā)性肺膿腫；第三，血源性肺膿腫。意見建議：如果病變侵犯肺血管，導(dǎo)致血管壁受損、破裂，就可出現(xiàn)咯血癥狀。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-05-25 1702次
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肺膿腫的特征肺膿腫肺部體征與膿腫的大小和部位有一定的關(guān)系，初期肺部沒有陽(yáng)性體征，或者是患側(cè)可聞及濕性羅音，病變繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)肺實(shí)變的體征，可聞及支氣管呼吸音。肺膿腔增大時(shí)可出現(xiàn)病變累及胸膜，即胸膜可聞及胸膜摩擦音，或者是呈現(xiàn)胸腔積液的體征。血源性肺膿腫，大多數(shù)沒有陽(yáng)性體征，慢性肺膿腫的患者常常伴有杵狀指。實(shí)驗(yàn)
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 207次
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肺膿腫ct肺膿腫CT表現(xiàn)一般有肺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性病變，還會(huì)出現(xiàn)片狀濃度影以及云狀高密度影，也會(huì)出現(xiàn)胸膜增厚等，患病以后需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)行加重。患有肺膿腫以后再做CT的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肺內(nèi)單發(fā)或散在圓形結(jié)節(jié)性多發(fā)病變，早期邊緣模糊不清，可表現(xiàn)為片狀濃密影及云狀高密度影，邊緣可見支氣管充氣征。晚期膿腫腔
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-06 1110次
