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醫(yī)生主講實錄

首先硬腦膜下血腫分為三個類型,急性,亞急性,以及慢性。這是根據它的時間來分。

在三天以內的屬于急性,在三天到三個周內屬于亞急性,三個周以上屬于慢性。所以說根據具體病情的不同而有不同的表現形式。一般來講,急性硬腦膜下血腫的癥狀有顱內壓增高的癥狀,比如頭痛,惡心,嘔吐,視乳頭水腫。有的也會因為壓迫中樞神經而導致言語功能障礙,或者是一側肢體活動無力,以及麻木等情況。嚴重的甚至造成意識障礙,最后腦疝,而進行死亡。

亞急性硬腦膜下血腫基本癥狀差不多,但是它相對比較緩慢,這種臨床死亡相對比較少見。

慢性硬腦膜下血腫來講,因為它的病史比較長,所以有的時候會表現出更加多種多樣的癥狀,比如精神癥狀,大多表現為表情淡漠,反應遲鈍,記憶力減退,寡言少語,嗜睡,甚至精神失常,也有患者出現大小便失禁,也會出現頭暈,惡心,嘔吐,還有顱神經受損的癥狀,比如說動眼神經,外展神經和面神經損傷的癥狀,這就表現在眼球活動不靈敏,或者是強哭強笑癥狀。有的也會出現帕金森的癥狀,比如說震顫麻痹,動作緩慢,肌張力增高,也就表現為持物不準,或者是拿東西不能。有的也會表現出癲癇,也就是說羊癲瘋的情況,全身的抽搐。然后最嚴重的也是昏迷的患者,但是這種情況下來講,經過積極的手術治療是可以好轉的。

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