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類風(fēng)濕和紅斑狼瘡的區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀與紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)癥狀相似,都是對(duì)稱性的。好發(fā)于雙手小關(guān)節(jié),但是紅斑狼瘡患者的關(guān)節(jié)癥狀如疼痛,腫脹,晨僵通常比類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者輕,持續(xù)時(shí)間較短;

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)改變是侵蝕性的,存在骨侵蝕及骨破破壞,而紅斑狼瘡患者的關(guān)節(jié)改變通常是非侵蝕性的,癥狀緩解后關(guān)節(jié)畸形少見,影像學(xué)可以鑒別。

此外紅斑狼瘡患者除關(guān)節(jié)癥狀外還可以有特征性的皮疹,多累及腎臟,抗核抗體及抗雙鏈DNA抗體是陽(yáng)性的,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的這些表現(xiàn)很少。

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