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• 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

  肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是癥狀的描述，膽管是連接肝臟和腸子之間的管道，管道在肝內(nèi)又像樹枝一樣散發(fā)成很多細(xì)小的分支，如果是肝膽管遠(yuǎn)端梗阻之后，必然會造成整個(gè)肝外的膽管，包括肝內(nèi)的膽管均勻性的擴(kuò)張。這種擴(kuò)張的遠(yuǎn)端是有梗阻的，梗阻的原因臨床最常見的是兩種，一種是結(jié)石，一種是占位，比如腫瘤等。結(jié)石引起的擴(kuò)張往往會有癥狀，比如發(fā)燒、黃疸、疼痛。如果是腫瘤占位引起的擴(kuò)張，會有乏力、食欲不振、消瘦等癥狀。

  

  01:10
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-09 5520次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我們臨床上很常見的一種疾病。大部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石，都是在我們沒有任何癥狀的情況下，去體檢的時(shí)候做B超發(fā)現(xiàn)的。那么對于這部分患者，他的結(jié)石很小，也沒有引起梗阻，所以這種情況是沒有太大的問題的。但是也有少數(shù)的結(jié)石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長期刺激膽管，甚至有可能會引起癌變，引起肝萎縮。那么對于這個(gè)后部分情況，可能就相對比較嚴(yán)重了。所以我們臨床上需要根據(jù)這種結(jié)石的一個(gè)具體的情況，它結(jié)石具體的對我們?nèi)梭w造成的危害，來進(jìn)行區(qū)別的對待。

  

  01:02
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 27797次

• 腫瘤導(dǎo)致肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
  一般出現(xiàn)這種情況有可能是膽管腫瘤，但是也不能完全確定需要排除有沒有膽管狹窄或者是膽管的結(jié)石，也有可能會造成肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，患者可能會有黃疸逐漸加深，還有貧血、乏力、食欲不好等等表現(xiàn)，出現(xiàn)這些表現(xiàn)的時(shí)候一定要重視，要進(jìn)一步明確診斷，了解有沒有腫瘤的可能。如果是腫瘤，除了內(nèi)科保守治療，保肝減黃營養(yǎng)支持對癥治療之外，還要看能不能手術(shù)治療，做膽管癌根治手術(shù)，然后可以緩解肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的情況。還有就是手術(shù)之后的病理檢查可以確定性質(zhì)，如果確定就是膽管惡性腫瘤的話，一般手術(shù)之后還需要配合輔助的放療和化療等綜合治療，但是膽管惡性腫瘤對放化療一般不是太敏感，能夠邊治療邊看。
  語音時(shí)長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-09-13 4538次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，是由于結(jié)石堵塞發(fā)生膽管感染引起炎性狹窄導(dǎo)致。阻塞近端的膽管擴(kuò)張應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術(shù)中通過膽道鏡取出結(jié)石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)的感染，有時(shí)候會導(dǎo)致膽管擴(kuò)張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時(shí)功能喪失，這時(shí)還應(yīng)當(dāng)切除病變部分的肝，應(yīng)當(dāng)取石，然后切除感染的病灶。有時(shí)為了取凈結(jié)石術(shù)中還可以應(yīng)用膽道造影，超聲等檢查。
  語音時(shí)長 01:20”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 4455次

• 膽管不擴(kuò)張是肝內(nèi)膽管結(jié)石嗎
  病情分析：不是。一般情況下肝內(nèi)膽管結(jié)石會引起膽管擴(kuò)張，因此膽管不擴(kuò)張的患者患肝內(nèi)膽管結(jié)石的概率會很低。此外，患肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者還會出現(xiàn)右上腹部疼痛、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議患有肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院完善超聲、CT等相關(guān)檢查，明確結(jié)石的大小、部位以及具體數(shù)量等情況，及時(shí)采取有針對性的治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎、膽囊癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間患者需要規(guī)律作息，規(guī)律飲食，以清淡易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物，避免過度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇類食物。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-03-12 3505次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石會是腫瘤嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石不會是腫瘤的，肝內(nèi)膽管結(jié)石是由于長期的肝內(nèi)膽管排泄膽汁障礙，而逐漸形成的。正常的膽汁中的，膽固醇、膽色素是隨著膽汁排泄而排到腸道的，起消化吸收功能。膽固醇、膽色素在肝內(nèi)排泄障礙就會引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的。肝內(nèi)膽管結(jié)石，是一種結(jié)石，不是腫瘤的。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-26 2103次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，應(yīng)該引起足夠的重視，這時(shí)候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-22 1314次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要表現(xiàn)
  在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要表現(xiàn)為患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛，而且，疼痛的性質(zhì)可以是脹痛，也可以是隱痛，另外，患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石作為臨床上的常見病、多發(fā)病，一旦發(fā)生，一定要引起足夠的重視，否則有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性休克，造成患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-01 380次