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醫(yī)生主講實錄

阻塞性肺氣腫的體征在早期往往沒有什么異常的體征,嚴重的肺氣腫胸廓前后徑增加,外觀呈桶狀,肋間隙飽滿,叩診胸廓回響會增加,心濁音界縮小或者消失,肝濁音界會下降,呼吸音以及語音會減弱,呼氣延長,有時候兩肺低可以聞及干濕性的啰音,該病由于肺臟過度,充氣量增加,x片檢查肺透明度增加,但是在早期這種征象不敏感。

重度肺氣腫時胸廓飽滿,肋骨走形變平,肋間隙增寬,側位片胸廓前后徑明顯增大,胸骨后間隙過寬,膈肌位置下移。再就是兩肺透明度增高,肺眼外大血管紋理纖細、析出。再就是心影呈垂直狹長,透視下可以見胸廓以及膈肌活動都減弱,表現(xiàn)為肺紋理增多,肺透明度增高不明顯,肺門部有肺動脈增寬的表現(xiàn),再就是有可能會有右心增大的表現(xiàn)。

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