老年人要嚴(yán)格控制血糖，但具體情況要靈活掌握，盡量使血糖恢復(fù)正常，但也不能完全照搬中青年人的控制標(biāo)準(zhǔn)。如果患者健康狀況較好，智力沒有明顯減退，同時患者又有嚴(yán)格控制血糖的要求，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)鼓勵和幫助患者嚴(yán)格控制血糖。反之對于已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，或其他它嚴(yán)重疾病以及智力明顯減退的患者，應(yīng)適當(dāng)放寬血糖控制標(biāo)準(zhǔn)，否則不僅難以獲得滿意的療效，反而容易發(fā)生低血糖。
為了避免長期高血糖造成的蛋白質(zhì)分解下降以及急性并發(fā)癥，至少應(yīng)當(dāng)將老年患者的空腹血糖控制在7.8毫摩爾每升以下，餐后血糖控制在11.1毫摩爾每升。降低老年糖尿病患者還有一個問題必須注意，那就是藥物的毒副作用，老年患者肝腎功能減退，藥物清除率的能力減退，因此容易出現(xiàn)藥物蓄積，引起遲發(fā)性低血糖，甚至誘發(fā)心腦血管意外。
為了避免藥物的副作用，首先要根據(jù)患者的情況，謹(jǐn)慎選擇藥物的種類。此外為了減少副作用，患者應(yīng)當(dāng)從小劑量開始服用，增加不能一步到位急于求成。
