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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3465次

• 小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因？

  是因?yàn)橐话愣际鞘中g(shù)，把多余的、擴(kuò)張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個(gè)比方，兩個(gè)腎就像兩個(gè)氣球，新買(mǎi)的兩個(gè)氣球，一個(gè)吹起來(lái)了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個(gè)氣球在那放著，沒(méi)有吹起來(lái)，等你過(guò)了幾天，把吹起來(lái)那個(gè)氣球繩解開(kāi)了，氣雖然放出去了，可是還不會(huì)和以前一塊買(mǎi)來(lái)的氣球一樣大。就是說(shuō)雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問(wèn)題就是說(shuō)，它不會(huì)再繼續(xù)的增大，不會(huì)把腎組織繼續(xù)的壓縮。

  

  01:39
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3438次

• 小兒腎積水支架多久取
  一般情況下六周取，但也不是絕對(duì)性的，需要咨詢主刀醫(yī)生。寶寶做完腎積水手術(shù)后可以和主治醫(yī)生溝通什么時(shí)間取最好。輸尿管支架是局麻下取，會(huì)感覺(jué)尿道稍微有些疼痛，大約時(shí)間在十五到二十分鐘左右，有時(shí)進(jìn)口的雙j管最多可以放置半年，可以多飲水防止結(jié)石等并發(fā)癥，應(yīng)該可以多放置一段時(shí)間。手術(shù)后一般需要放置輸尿管支架引流，支架放置一般一個(gè)月后就要取出來(lái)，時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，以及支架斷裂可能。取出后要多休息喝水，適當(dāng)抗感染的進(jìn)行治療，才能達(dá)到很好的治愈效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-12 4083次

• 小兒腎積水雙j管取管
  一般來(lái)說(shuō)手術(shù)放了內(nèi)支架管，就是在腎盂和輸尿管里面放了一個(gè)內(nèi)支架管用來(lái)引流尿液，要注意尿路感染的發(fā)生，越小的孩子發(fā)生感染的概率越高，嚴(yán)重程度越重，這是需要家長(zhǎng)注意的地方。術(shù)后要定期查尿常規(guī)看是否有感染，術(shù)后一個(gè)月時(shí)還要回醫(yī)院復(fù)查b超及拔除內(nèi)支架管，術(shù)后兩三個(gè)月時(shí)再查一次b超，術(shù)后六到十二個(gè)月時(shí)做動(dòng)態(tài)腎圖檢查主要看手術(shù)效果，一般術(shù)后半年做腎圖檢查能夠初步看出手術(shù)效果以及腎功能的恢復(fù)情況，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，才能達(dá)到很好的治愈效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-09 4892次

• 腎積水放支架管需要麻醉嗎
  病情分析：腎積水放支架管這個(gè)手術(shù)是需要麻醉的，麻醉方式根據(jù)手術(shù)和患者的具體情況選擇麻醉方式。意見(jiàn)建議：首先表面麻醉，一般女性手術(shù)由于尿道較短且直，在患者足夠配合的情況下可以采用表面麻醉即可完成手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中會(huì)有下腹部的輕到中度的脹痛感。對(duì)于較為復(fù)雜的患者情況，或合并有尿道狹窄一般采用椎管內(nèi)麻醉進(jìn)行手術(shù)。若患者有椎管內(nèi)麻醉禁忌癥時(shí)采用全身麻醉。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-01 2407次

• 小兒腎積水放支架如何取出
  病情分析：小兒腎積水時(shí)會(huì)放輸尿管支架，以促進(jìn)腎積水的排出。支架管一般放置6周，根據(jù)病情有的放置時(shí)間可能更長(zhǎng)些。意見(jiàn)建議：小兒腎積水放的支架管，一般可以用膀胱鏡取出，先進(jìn)行局麻，然后從尿道進(jìn)入膀胱鏡，用膀胱鏡找到露輸尿管口處支架管的一端，然后鉗夾住，通過(guò)管腔取出體外。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-03-29 1704次

• 小兒腎積水的比例
  小兒腎積水的比例發(fā)病率約為1/600至1/800，約占產(chǎn)前缺陷的50%，妊娠發(fā)病率從0.02%上升到1%。一般一歲腎盂容量是1到1.5毫升，五歲以內(nèi)約為1毫升每歲，五歲以上5到7毫升。腎盂積水約50%合并其他泌尿系畸形，主要為對(duì)側(cè)生長(zhǎng)，腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見(jiàn)的病因。腎盂輸尿管連接處或者是輸尿管
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 285次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次