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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9481次

• 腦梗塞與腦出血的區(qū)別

  腦梗塞是由于各種原因，造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多，最主要的原因，就是長時間的高血壓、動脈硬化，在動脈血管內(nèi)形成動脈硬化斑塊。在斑塊的基礎(chǔ)上，逐漸形成血栓，造成腦血管的狹窄、堵塞，所引起的臨床癥狀，我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因，比如說動脈炎，血管由于炎癥發(fā)生堵塞了，也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因，造成的腦血管的破裂、出血，它的常見原因也是高血壓和動脈硬化，另外還有腦血管畸形、動脈瘤等等。

  

  01:28
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2600次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病是突然發(fā)病的，都可以出現(xiàn)肢體的偏癱以及口角歪斜、語言不清和失語，在癥狀上是有一些相似的。出現(xiàn)上述典型癥狀，需要進(jìn)行顱腦ct檢查來區(qū)分兩種疾病，因?yàn)檫@兩種疾病的治療方法是完全不同的，需要先進(jìn)行ct檢查看看，如果ct檢查發(fā)現(xiàn)有腦內(nèi)高密度團(tuán)塊，周圍存在水腫影，并且中線有明顯移位，這就是典型的腦出血表現(xiàn)。而如果ct檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有低密度病灶，一般考慮就是腦梗塞。通過ct檢查能夠進(jìn)行區(qū)分，確診以后，腦出血需要用一些止血藥物治療；腦梗塞需要用一些抗凝和溶栓藥物，另外如果腦出血出血量大，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1020次

• 腦出血與腦梗塞影像鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞是屬于急性腦血管病，都是突發(fā)出現(xiàn)癥狀的，可以表現(xiàn)為肢體的偏癱、口角歪斜、語言不清，還可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、腦出血還可以出現(xiàn)劇烈的嘔吐和劇烈的頭疼癥狀，這兩者是需要通過ct檢查來鑒別的。因?yàn)榘l(fā)病比較急，所以首選的檢查方法就是ct，ct檢查腦出血可以表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，并且邊界清楚，形狀規(guī)則，大多數(shù)是表現(xiàn)為橢圓形，與周圍的腦組織分界清晰。另外周圍腦組織可以因?yàn)檠[受壓而出現(xiàn)水腫帶，另外還會出現(xiàn)占位效應(yīng)表現(xiàn)為同側(cè)腦室受壓變形也可以出現(xiàn)中線相對側(cè)的移位。腦梗塞ct表現(xiàn)上是表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度病灶，通過ct檢查兩周就能夠進(jìn)行區(qū)分的。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 2726次

• 腦出血腦梗塞怎么影像鑒別
  腦出血和腦梗塞做CT就可以鑒別，腦出血和腦梗死性質(zhì)不同，治療方法也不同，因此需及早明確診斷。在沒有條件進(jìn)行CT或核磁共振檢查的情況下，可按以下幾條鑒別：第一，腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。第二，腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)病，而腦梗死多在安靜休息時發(fā)病。第三，腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓也會升高，意識障礙重。腦梗死發(fā)病時血壓多為正常，無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。當(dāng)然，個別輕度腦出血病人臨床癥狀輕，與腦梗死相似，兩者難以鑒別。而大面積腦梗死病人，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、意識障礙時，也酷似腦出血，臨床上不好區(qū)分，最好盡早做CT掃描檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 腦梗塞與腦出血ct鑒別
  腦梗塞和腦出血都是屬于突發(fā)性的腦血管病，在臨床表現(xiàn)和癥狀上有些相似之處，但是兩者是完全相反的疾病，一個是缺血性疾病，一個是出血性疾病。用藥和治療是完全不同的。 在治療以前要先進(jìn)行確定診斷，避免誤診。否則突然的貿(mào)然用藥會造成一些嚴(yán)重的后果，通過ct檢查兩者是可以進(jìn)行鑒別的。在ct表現(xiàn)上，腦梗塞主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度，而腦出血是出現(xiàn)腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影。一般是表現(xiàn)為橢圓形，周圍可以出現(xiàn)水腫帶，另外也可以出現(xiàn)占位效應(yīng)，導(dǎo)致中線向?qū)?cè)移位，而在急性的發(fā)作期有可能腦梗塞通過ct看不出來，一般要8小時以后才能表現(xiàn)出來，如果癥狀典型，CT檢查正常，可以再進(jìn)一步磁共振檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1603次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學(xué)上是不一樣的，因?yàn)閮烧呤峭话l(fā)的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因?yàn)閏t檢查速度快，不受時間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時間比較長，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動的話，那就會導(dǎo)致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長時間
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 3806次

• 腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病發(fā)作的時候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的，因?yàn)閮烧叩闹委煼椒ㄊ峭耆煌?，如果在確診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2661次