多發(fā)性硬化是一種常見的病，它的病不分腦部和脊髓，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。一種表現(xiàn)多樣的終身性疾病，臨床表現(xiàn)比較多樣化，主要有下肢無力，麻木刺痛，雙側(cè)皮質(zhì)骨髓束和后索性受累的體征，臨床孤立的綜合癥。
多發(fā)性硬化的基礎與臨床
丁傲主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-15 1028次
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什么是多發(fā)性肝癌多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學者認為單發(fā)肝癌經(jīng)手術切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復發(fā)和預后的唯一，顯著性危險因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發(fā)展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發(fā)多發(fā)性肝癌的危險因素。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 10022次
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多發(fā)性膽囊結(jié)石的治療大部分可以定義為單發(fā)結(jié)石或多發(fā)結(jié)石，其實單發(fā)多發(fā)在結(jié)石治療方面，沒有特別的差別，主要是根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn)，有沒有不舒服，來根據(jù)選擇合適的治療方式。如果是多發(fā)結(jié)石沒有癥狀，膽囊壁不厚，膽囊功能良好，這在這種情況下也是可以定期觀察的，經(jīng)常發(fā)作膽囊炎、膽絞痛。那么右上腹的疼痛，甚至會引發(fā)的急性膽囊炎的發(fā)作，建議首選是切除膽囊，當然最佳的方案，是通過腹腔鏡下的膽囊切除來切掉膽囊，這樣能夠徹底的根除膽囊內(nèi)的結(jié)石。
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胡志平
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-12 4370次
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多發(fā)性硬化的臨床特征1、以肢體無力最多見，大約有50%的多發(fā)性硬化患者首發(fā)癥狀為一個或多個的肢體無力。運動障礙一般比上肢更為明顯，可為偏癱、截癱和四肢癱。其中以不對稱癱瘓最為常見，腔反射早期常發(fā)展為亢進，腸壁反射消失，病理反射陽性，感覺異常。2、淺感覺障礙表現(xiàn)為肢體軀干或面部針刺麻木感。3、眼部癥狀，常表現(xiàn)為急性視神經(jīng)炎或球后視神經(jīng)炎。4、?共濟失調(diào)，約見于半數(shù)多發(fā)性硬化患者。語音時長 1:14”
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-08 1928次
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多發(fā)性硬化臨床路徑多發(fā)性硬化目前還無法治愈，但是可以通過藥物治療緩解癥狀，一旦確診就應該進行早期合理的治療。本病的治療分為急性期治療疾病，疾病修正治療、對癥治療、康復治療。急性期治療醫(yī)生會根據(jù)患者的疾病嚴重程度，靜脈注射或口服激素如甲潑尼龍，如果激素治療效果不滿意或患者不能耐受起不良反應，可以大劑量靜脈注射免疫球蛋白和血漿置換療法。疾病緩和期治療，緩和期治療主要是控制疾病的進展，醫(yī)生通常根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗進行藥物治療，常用的一線藥物有三種β干擾素阿沃納斯、利比和倍泰龍、醋酸格列默(GA)、芬戈莫德。痛性痙攣：可應用卡馬西平、加巴噴丁、巴氯芬等藥物：對比較劇烈的三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)根型疼痛，還可應用普瑞巴林。語音時長 1:36”
劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 1490次
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多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)病情分析：多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)主要為肢體無力，感覺異常，精神癥狀，顱神經(jīng)損害，焦慮抑郁，大小便障礙等等，這些癥狀呈復發(fā)-緩解傾向。意見建議：多發(fā)性硬化的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進行檢查和治療，患者需要完善腦干誘發(fā)電位，頭顱核磁共振，腦脊液檢查。診斷明確后，需盡早給予糖皮質(zhì)激素，丙種球蛋白，神經(jīng)營養(yǎng)藥等藥物進行治療。疾病后期還可給予康復訓練。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-25 802次
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多發(fā)性硬化的治療病情分析：多發(fā)性硬化的治療包括疾病修正治療、急性期治療以及對癥治療三種。疾病修正治療主要用于減輕患者疾病炎性活動，急性期治療主要用于減輕患者發(fā)作時的癥狀，而對癥治療則主要針對于患者的并發(fā)癥。疾病修正治療常用的藥物包括特立氟胺以及干擾素β-1b等，急性期治療的常用藥物為糖皮質(zhì)激素。意見建議：多發(fā)性硬化患者要注意保持良好的飲食習慣，避免高鹽高脂食物的攝入。平時還要注意保持休息，避免熬夜以及過度勞累。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-03-23 1102次
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多發(fā)性硬化的臨床特征1、以肢體無力最多見，大約有50%的多發(fā)性硬化患者首發(fā)癥狀為一個或多個的肢體無力。運動障礙一般比上肢更為明顯，可為偏癱、截癱和四肢癱。其中以不對稱癱瘓最為常見，腔反射早期常發(fā)展為亢進，腸壁反射消失，病理反射陽性，感覺異常。2、淺感覺障礙表現(xiàn)為肢體軀干或面部針刺麻木感。3、眼部癥狀，常表現(xiàn)為急性視神經(jīng)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 211次
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多發(fā)性硬化的檢查多發(fā)性硬化的檢查主要包括：第一、腦脊液檢查，腦脊液檢查常包括腦脊液壓力和外觀、單個核細胞數(shù)、生化、細胞學、IgG指數(shù)和IgG寡克隆帶等等。第二、電生理檢查，電生理檢查在發(fā)現(xiàn)亞臨床型病灶方面具有一定的敏感度，可以協(xié)助早期診斷，同時還可以觀察多發(fā)性硬化的病情變化，臨床上常用的有視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 103次
