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小兒純紅細胞再生障礙性貧血應該做哪些檢查

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醫(yī)生主講實錄

小兒純紅細胞再生障礙性貧血應該做哪些檢查:

第一、查外周血象,外周血紅細胞計數和血紅蛋白值下降,一般呈嚴重的正細胞正色素性貧血,網織紅細胞計數顯著減少,但是如果繼發(fā)于溶血性貧血的患者,那么可以有原發(fā)疾病所特有的紅細胞形態(tài)異常,白細胞和血小板是沒有異常的。

第二、我們做骨髓穿刺查看骨髓象,如果繼發(fā)性獲得性純紅細胞再生障礙性貧血,骨髓有核細胞增生活躍,但是各階段紅系幼稚細胞減少或缺如,粒細胞和巨核細胞系統是無異常的。

第三、生化檢查可以見血清鐵,和血清鐵蛋白正?;蛏愿?,轉鐵蛋白飽和度增高,總鐵結合率是降低的,血清葉酸和維生素B12正常,促紅細胞生成素正?;蛏愿撸硗庾龉撬璧募t系祖細胞培養(yǎng),他可以停滯在紅細胞一個原始階段,其他還有一些染色體的異常,做B超也可能會出現肝脾腫大的情況。

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