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為你推薦

• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國(guó)腦出血，最常見的一個(gè)主要類型?；颊咄ǔＪ窃诙嗄旮哐獕旱幕A(chǔ)上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時(shí)候，誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂，從而引起腦內(nèi)的出血。對(duì)于這些患者，我們建議應(yīng)該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發(fā)生，一旦發(fā)生出血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行合理的評(píng)估，通過(guò)內(nèi)科保守治療的方式，或者手術(shù)治療方式，來(lái)盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 9208次

• 高血壓腦出血癥狀

  高血壓是腦出血形成的一個(gè)重要因素，腦出血是因?yàn)檠艿钠屏?，造成血液從血管?nèi)流出，進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，形成血腫的過(guò)程，造成了神經(jīng)纖維的斷裂，從而造成神經(jīng)功能的損傷，形成相應(yīng)的癥狀。對(duì)于高血壓腦出血來(lái)說(shuō)，首先的癥狀，可能是突然的血壓升高，通過(guò)平素的降壓治療沒法緩解，患者可以發(fā)生劇烈的頭痛，這種頭痛可能是持續(xù)性的劇烈的頭痛，遍及全頭。另外有一些病人會(huì)伴有頭暈、步態(tài)不穩(wěn)，還有的病人會(huì)伴有口角的歪斜、流涎。部分病人會(huì)伴有惡心、嘔吐等癥狀，嘔吐的時(shí)候，嘔吐的物質(zhì)可能是咖啡色的胃內(nèi)容物，這種病人往往會(huì)伴有應(yīng)激性的潰瘍出血。另外一部分人可能還會(huì)發(fā)生抽風(fēng)，也就是我們常說(shuō)的癲癇癥狀。另外位于特殊功能區(qū)，或者是大量的出血，可能患者會(huì)直接進(jìn)入昏迷狀態(tài)，不能喚醒，不能言語(yǔ)。

  

  01:38
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 4006次

• 高血壓腦出血治療
  高血壓腦出血的治療有內(nèi)科治療以及外科治療再就是康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于內(nèi)科治療的話要保持安靜、及時(shí)清理呼吸道分泌物、監(jiān)測(cè)生命體征、注意瞳孔意識(shí)的變好、保持肢體的功能位、加強(qiáng)護(hù)理。另外有消化道出血的需要禁食一到兩天然后放置食管，要控制好血壓，但是不能夠降血壓降的過(guò)快過(guò)低，一般情況下將舒張壓穩(wěn)定在100毫米汞柱，控制腦水腫降低顱內(nèi)壓，選用甘露醇、利尿劑等來(lái)控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥以及凝血藥，再就是要保持營(yíng)養(yǎng)以及維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防感染、應(yīng)激性潰瘍、靜脈血栓的形成。外科治療方面主要就是嚴(yán)格地把握手術(shù)適應(yīng)癥盡早手術(shù)，一般情況下腦出血如果是顱內(nèi)壓增高帶有腦干受壓，再就是小腦出血超過(guò)十毫升，眼部出血超過(guò)六毫升，重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻，都是需要進(jìn)行手術(shù)。一般情況下要進(jìn)行康復(fù)治療，病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)。飲食方面要注意清淡、富含維生素高的飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1560次

• 高血壓腦出血治療原則
  高血壓腦出血的治療原則就是要臥床休息，保持安靜，維持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征，保持血氧飽和度在90%以上，控制高血壓，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)用止血藥物以及保持營(yíng)養(yǎng)水電解質(zhì)平衡，防止感染，應(yīng)激性潰瘍以及稀釋性低鈉血癥，下肢深靜脈血栓的形成。對(duì)于比較危重的患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥，一般手術(shù)適應(yīng)癥主要就是腦出血的患者顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓的體征，比如說(shuō)脈搏緩慢，血壓升高，呼吸節(jié)律變慢，意識(shí)水平下降。小腦半球血腫量大于十毫升，再就是血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓的癥狀，另外重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性的腦積水，還有腦葉出血，特別是腦動(dòng)靜脈畸形導(dǎo)致的以及占位效應(yīng)明顯。但是也要注意一下手術(shù)的禁忌癥，比如腦干的出血，大腦深部的出血，手術(shù)會(huì)造成正常腦組織大量破壞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2474次

• 高血壓腦出血好治療嗎
  病情分析：高血壓腦出血好治療。腦出血是神經(jīng)外科常見的疾病，屬于極危重癥，絕大多數(shù)腦出血的原因是高血壓引起的，目前對(duì)于腦出血的治療已經(jīng)有比較成熟的流程。意見建議：高血壓腦出血患者要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科治療，血壓較高的患者要迅速將血壓降低到正常范圍，避免出血繼續(xù)增加?？梢造o脈應(yīng)用鹽酸烏拉地爾、鹽酸艾司洛爾、硝普鈉等藥物快速降壓，后期可以口服硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-24 1301次

• 高血壓腦出血的手術(shù)治療
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率。腦出血的治療，如果出血量較少，病人意識(shí)清楚，可以給予保守治療。如果出血量較大，或者病人意識(shí)不清，要考慮給予手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法有，側(cè)腦室鉆孔引流手術(shù)，主要是降低顱內(nèi)壓。血腫鉆孔引流手術(shù)，術(shù)后要給予尿激酶促進(jìn)血塊溶解。開顱血腫清除手術(shù)，一般出血量大有腦疝的病人。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，及時(shí)的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，預(yù)后情況直接跟術(shù)前意識(shí)水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應(yīng)癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識(shí)水平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 564次

• 突發(fā)高血壓腦出血
  ?高血壓性腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，常發(fā)生在五十到七十歲，男性略多，冬季春季容易復(fù)發(fā)，高血壓病常導(dǎo)致腦底小動(dòng)脈發(fā)生病理性變化。突出的表現(xiàn)是小動(dòng)脈管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣的變性和局灶的出血、壞死和缺血，削弱血管壁的強(qiáng)度，出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張，可形成微小動(dòng)脈瘤。因情緒激動(dòng)，過(guò)力過(guò)度腦力勞動(dòng)與體力
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 172次