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醫(yī)生主講實錄

小兒腎積水的治療是手術(shù)治療,具體恢復(fù)還跟孩子體質(zhì)有關(guān)。所以好不好治療,很難說。但是目前治療手術(shù)方式非常成熟,質(zhì)量效果也非常確切,大多數(shù)能順利恢復(fù)。目前,公認的仍是離斷式腎盂輸尿管成形術(shù),分為腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術(shù)和傳統(tǒng)的開放手術(shù)腎盂輸尿管成形術(shù)。

兩種術(shù)式的術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率相差并不太大,跟手術(shù)醫(yī)師的熟練程度以及經(jīng)驗有很大關(guān)系。目前,治療的方法是切除腎盂部分和腎盂輸尿管連接部,將殘留腎盂最下方于縱形切開的近端輸尿管進行斷端吻合。原則上診斷確立后盡早手術(shù),目前手術(shù)技巧和麻醉水平提高,在新生兒期即可順利完成此類手術(shù),但對于新生兒輕度的腎積水,可以暫時觀察,定期b超監(jiān)測,若腎積水病情加重,可擇期手術(shù)治療。

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