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• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過(guò)以下幾個(gè)方面，第一個(gè)我們要它的癥狀，體征。如果說(shuō)患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語(yǔ)等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進(jìn)一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說(shuō)影像學(xué)檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強(qiáng)。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標(biāo)和免疫性指標(biāo)。包括一些病毒學(xué)的，細(xì)菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過(guò)我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進(jìn)行診斷。

  

  01:26
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4483次

• 腦炎的癥狀和如何診斷

  主要是以下這些方面，比如說(shuō)發(fā)熱，頭疼、惡心、嘔吐、抽搐，視乳頭水腫。還有一個(gè)就是有失語(yǔ)，偏癱，感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)等方面障礙。一些患者來(lái)說(shuō)，還可以有情緒，性格的改變。關(guān)于如何診斷的問(wèn)題，作為一個(gè)專業(yè)的人士，我們主要通過(guò)以下幾個(gè)方面，第一，臨床癥狀；第二，體征；第三組合檢查。如果說(shuō)我們有發(fā)熱，頭疼、惡心、嘔吐，再加上腦膜刺激征和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，再加上腦脊液的檢查和影像的檢查，比如說(shuō)頭顱CT或核磁檢查之后，我們就可以確診。

  

  01:13
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2593次

• 小兒腦炎怎么診斷鑒別
  病毒性腦炎的診斷有賴于排除顱內(nèi)其他非病毒性感染，瑞氏綜合征等急性腦部疾病后確立。少數(shù)患者若明確的病發(fā)與某種病毒性傳染病或腦脊液檢查，證實(shí)特異性病毒抗體陽(yáng)性者可支持顱內(nèi)病毒性感染的診斷。一顱內(nèi)其它病原體感染，主要根據(jù)腦脊液外觀，常規(guī)生化和病原學(xué)檢查與化膿性結(jié)合性隱球菌性腦膜炎鑒別，此外合并膜下積液者支持嬰兒化膿性腦膜炎。發(fā)現(xiàn)顱外結(jié)核病灶和皮膚被pd陽(yáng)性有助于結(jié)核性腦膜炎的診斷。二瑞氏綜合癥，因急性腦病并表現(xiàn)和腦脊液無(wú)明顯，使兩病易相互混淆。但依據(jù)瑞氏綜合癥無(wú)黃疸而肝功能明顯異常，起病后三到五天并且不再進(jìn)展，有的患者血糖降低等特點(diǎn)可與病毒性腦炎鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 3281次

• 腦炎的診斷鑒別診斷
  腦炎的患者的診斷一般來(lái)說(shuō)是需要結(jié)合患者的病史、相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查才可以確診。一般來(lái)說(shuō)如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱、頭痛、癲癇發(fā)作、肢體的活動(dòng)障礙、肢體的一些癲癇，尤其是局灶性的癲癇發(fā)作以及出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、認(rèn)知行為異常、共濟(jì)失調(diào)等癥狀，患者在發(fā)病以前可能有感冒、受涼的病史，輔助檢查磁共振發(fā)現(xiàn)病灶，腰椎穿刺腦脊液的檢查也可以發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的抗體陽(yáng)性，以及生化的異常，一般來(lái)說(shuō)患者診斷腦炎是不困難的。診斷腦炎的患者需要與癲癇的發(fā)作，尤其是局灶性的癲癇發(fā)作以及自身免疫性的疾病，導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變或者是一些血管性的疾病導(dǎo)致肢體的活動(dòng)障礙等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-12 2053次

• 腦炎如何診斷
  病情分析：對(duì)于腦炎的診斷，一定要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的癥狀體征，磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，以及腰椎穿刺留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，通過(guò)綜合的分析和判斷，一般就可以診斷患者是否存在腦炎。意見(jiàn)建議：建議存在腦炎的患者一定要盡早就診，要多休息，避免熬夜和過(guò)度的勞累，還要保持平和的心態(tài)，避免過(guò)度的緊張和焦慮，每天要有固定的上床睡覺(jué)時(shí)間和起床時(shí)間。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1202次

• 腦炎的癥狀和如何診斷
  病情分析：腦炎的癥狀包括頭暈頭痛、惡心嘔吐、高燒不退、精神倦怠、食欲下降、腹痛腹瀉、四肢抽搐等等。腦炎的診斷主要通過(guò)腦脊液檢查進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：腦炎的患者需要根據(jù)不同的病原體，采取針對(duì)性的治療手段。比如病毒性腦炎的患者需要給予阿昔洛韋抗病毒治療，結(jié)核性腦炎的患者需要給予異煙肼、利福平抗癆治療，而細(xì)菌性腦炎的患者需要給予強(qiáng)有力的抗生素抗感染治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-18 1603次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過(guò)磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實(shí)質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細(xì)菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷，首先要從患者的臨床表現(xiàn)入手，患者往往表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱，伴有惡心嘔吐，查體腦膜刺激征陽(yáng)性，考慮腦炎以后，要完善腰穿檢查，如果腰穿提示腦脊液壓力高，大于180毫米水柱，且腦脊液細(xì)胞數(shù)高于正常范圍的0到10個(gè)，腦脊液蛋白數(shù)高于正常范圍的0到450毫克，則可以考慮存在腦炎。具體鑒別是哪一個(gè)種類的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 225次