導致吸入性肺膿腫的最常見的致病菌為厭氧菌，痰液的典型特點為臭味。如果患者有外傷的病史，而出現(xiàn)了肺膿腫，我們考慮不除外金黃色葡萄球菌感染。
同時兒童及體弱多病老人要考慮肺炎克雷伯桿菌感染的可能性，如果患者確診了肺膿腫，我們需要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏實驗，結(jié)果更換抗生素。
但大部分吸入性的肺膿腫，均是由于厭氧菌為主的混合性細菌感染，臨床上我們需要使用抗真菌及需氧菌的藥物，常用的有青霉素、甲硝唑、奧硝唑等，必要時可考慮使用萬古霉素等。
吸入性肺膿腫病原菌
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-21 2326次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
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01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 21200次
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吸入性肺膿腫的病原菌導致吸入性肺膿腫的病原菌多為厭氧菌，有時會混合需氧菌。厭氧菌典型的特征為臭味痰，若患者出現(xiàn)了咳濃臭痰，我們考慮為厭氧菌感染，確認感染，我們需要使用對厭氧菌有效的青霉素劑或者是使用甲硝唑,奧硝唑,克林霉素,林可霉素等對厭氧菌有效的抗生素。同時要完善痰培養(yǎng)檢查，如果合并有需氧菌的感染，例如金黃色葡萄球菌，我們可使用二代頭孢,類三代頭孢。如果患者為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，我們需要使用萬古霉素等相關(guān)的抗生素，同時要注意痰液的引流，促進痰液排出，以利于病情的恢復。語音時長 1:04”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-21 1919次
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吸入性肺膿腫最常見的病原菌為肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，根據(jù)其感染途徑可分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫等。吸入性肺膿腫是由于患者存在意識障礙，如麻醉、醉酒、藥物過量、腦血管意外時或受寒、疲勞等誘因、全身免疫力、氣道防御功能降低吸入病原菌而導致該病的發(fā)生。其中病原體多為厭氧菌，而且吸入性的肺膿腫更容易發(fā)生在右肺，因為右主支氣管較陡直且管徑較粗大，如患者仰臥位時好發(fā)于上葉后段或下葉背段，坐位時好發(fā)于下葉的后基底段。語音時長 1:31”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 4707次
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肺膿腫病原菌主要是什么肺膿腫，由多種致病菌而引起的，肺部化膿性感染，早期是以化膿性肺炎開始，隨著病情不斷發(fā)展，則相繼產(chǎn)生壞死，液化，及膿腫形成。原發(fā)性肺膿腫，主因吸入性病原菌所致，繼發(fā)性肺膿腫是由敗血癥或膿毒血癥而產(chǎn)生血源性播散。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-12 1901次
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韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-25 1101次
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吸入性肺膿腫形成原因吸入性肺膿腫指患者由于吸入物導致肺組織壞死，形成膿腔的一種疾病。疾病早期為化膿性炎癥，當肺組織壞死液化后，最終形成了肺膿腫?；颊咭话阍谧砭?、麻醉、癲癇等情況下發(fā)生嗆咳或誤咽，將病原體吸入致病。除此之外，受寒、疲勞等導致免疫力與氣道防御力下降時，也可直接吸入病菌致病。另外，鼻竇炎、口腔炎癥如牙槽膿腫等
王應(yīng)瓊
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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