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高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?急性尿酸性腎病通常發(fā)生在惡性腫瘤患者,由于病情復(fù)雜需要除外腫瘤浸潤(rùn)腎臟輸尿管和膀胱引起的急性腎損傷,通過(guò)超聲或ct檢查可以幫助鑒別。

另外骨髓瘤相關(guān)的腎病尿中本周蛋白陽(yáng)性,可以發(fā)現(xiàn)單克隆輕鏈,化療藥物應(yīng)注意排除腎毒性藥物引起的腎小管壞死,該病一般沒(méi)有溶瘤綜合征的表現(xiàn),慢尿酸腎病的鑒別診斷,通常需排除其他原因引起的慢性腎衰,如高血壓腎病,糖尿病腎病等,如果患者有反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng),表現(xiàn)為小管間質(zhì)受損,慢性尿酸腎病的可能性大,無(wú)癥狀的高尿酸血癥,慢性尿酸腎病的診斷須謹(jǐn)慎。

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