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醫(yī)生主講實錄

妊娠高血壓的治療一般包括:

一、一般的處理,主要是注意休息,密切監(jiān)護母兒狀態(tài),間斷吸氧,飲食上要有充足的蛋白質,熱量,不限制鹽和液體,對前身水腫者可以適當控制鹽的攝入量。

二、解痙,硫酸鎂為治療妊高癥解痙的首選藥物,但硫酸鎂易中毒,應在監(jiān)測血酶容度的情況下使用硫酸鎂。

三、擴張血容量,當患者出現(xiàn)嚴重的低蛋白血癥,貧血時,可選用白蛋白,血漿甚至全血等制品。

四、降壓,只有輕度的血壓增高,我們一般是不需要降壓治療的,當血壓大于150,我們可以考慮應用降壓藥物,藥物主要有硝苯地平,拉貝洛爾,硝普鈉等藥物。

五、鎮(zhèn)靜,對于緊張焦慮,睡眠不好的患者,我們可以給予鎮(zhèn)靜劑,對于重度子癇前期的患者,需要運用較強的鎮(zhèn)定劑,防止子癇的發(fā)作。

六、利尿,一般不主張應用利尿劑,如患者出現(xiàn)全身的水腫,心衰,肺水腫和血容量過多者,可考慮與利尿治療。

當患者出現(xiàn)子癇的癥狀,我們應該在控制抽搐后盡快終止妊娠,如血壓無法控制,我們則需要根據(jù)病情選擇適當?shù)臅r機中止妊娠。

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