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新生兒窒息時(shí)各器官的缺血缺氧改變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在窒息開始時(shí),缺氧和酸中毒引起機(jī)體產(chǎn)生經(jīng)典的潛水反射,及體內(nèi)血液重新分布,肺、腸、肝、肌肉和皮膚等非生命器官血管收縮,血流量減少,以保證大腦、心和腎上腺等生命器官的血流量。

同時(shí)血漿中促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、精氨酸加壓素、腎素和心鈉素的分泌增加,是心肌收縮力增強(qiáng),心率增快,心排出量增加,以及外周血壓輕度上升,心腦血流灌注得以維持。

如果低氧血癥持續(xù)存在,無氧代謝是代謝性酸中毒進(jìn)一步加重,體內(nèi)貯存糖原耗盡,腦,心肌和腎上腺的血流量也減少,心肌功能受損,心率和動(dòng)脈血壓下降,生命器官供血減少,腦損傷發(fā)生,非生命器官血流量則進(jìn)一步減少而導(dǎo)致各臟器受損。

以上內(nèi)容僅供參考

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