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• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過(guò)1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過(guò)1升了或者小兒超過(guò)24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水，這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 11170次

• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3471次

• 小兒巨大腎積水診斷
  一，臨床癥狀，新生兒及嬰兒都以為腸道不舒服及腹部腫塊兒前來(lái)就診占半數(shù)以上，更多表現(xiàn)為間歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等，偶見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥。二，輔助檢查，超聲檢查對(duì)腎積水的診具斷有較高的臨床價(jià)值。三，X線檢查診斷技術(shù)，小兒腎積水的X線診斷包括IVU、順行腎盂造影、逆行腎盂造影及Whitaker灌注測(cè)壓試驗(yàn)等多項(xiàng)檢查方法。四，放射性核素檢查，利用腎核素動(dòng)態(tài)顯影對(duì)腎積水進(jìn)行診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-16 1711次

• 小兒巨大腎積水的界定
  小兒巨大腎積水就是指小兒腎積水的量超過(guò)小兒24小時(shí)的尿量的總和，就是小兒巨大腎積水。生活中導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腎積水的起因特別的復(fù)雜，一旦發(fā)病的話給孩子的健康帶來(lái)了特別嚴(yán)重的傷害，部分患兒會(huì)因?yàn)楹筇飓@得性的梗阻而發(fā)病，炎癥之后或者是缺血性的疤痕，極有可能導(dǎo)致局部的固定，而膀胱輸尿管的回流容易導(dǎo)致輸尿管的扭曲，另外加上輸尿管的周圍纖維化，從而令患兒腎盂輸尿管交界部位產(chǎn)生了梗阻，長(zhǎng)期如此會(huì)誘發(fā)腎積水的出現(xiàn)，嚴(yán)重的危害到患兒的腎臟健康。較多的患兒會(huì)因?yàn)橄忍煨缘妮斈蚬馨l(fā)育特別的狹窄，從而出現(xiàn)巨大腎積水的發(fā)生，嚴(yán)重的危害了孩子的健康。這類腎積水要治療一定要盡快的手術(shù)，如果不盡快手術(shù)就會(huì)導(dǎo)致腎臟失去功能，只能切除腎臟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-20 1861次

• 小兒腎積水預(yù)后如何
  單側(cè)腎積水一后良好，孤立腎或者雙側(cè)腎積水，如果在兩歲前手術(shù)，多數(shù)病例腎功能可以恢復(fù)到正常水平，而雙側(cè)重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭，腎性高血壓，尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時(shí)一定要查找腎積水的原因，進(jìn)行積極的治療.
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 2002次

• 小兒腎積水多少嚴(yán)重
  新生兒腎積水波動(dòng)范圍大，不能單純以積水多少來(lái)衡量，因?yàn)榉e水波動(dòng)較大，即使有自愈的過(guò)程，腎積水的范圍比較寬，腎積水大于三厘米時(shí)，需要隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)，積水一厘米以內(nèi)沒(méi)有納入病理性診斷判斷平時(shí)要密切關(guān)注腎積水的范圍。一般需要經(jīng)過(guò)彩超檢查，看腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)的厚度來(lái)判斷和臨床癥狀，不能通過(guò)積水單獨(dú)判斷。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 2502次

• 什么是巨大腎積水
  一般以內(nèi)容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水，可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，腫瘤或結(jié)石等阻塞所引起。這個(gè)疾病臨床上并不是很多見，主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，診斷依據(jù)主要是包括以下幾點(diǎn)：第一，腹部有一側(cè)性逐漸脹大的囊性腫塊。第二，腫塊向后伸延至底肌外側(cè)有波動(dòng)感
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-20 321次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次