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類風濕性關節(jié)炎診斷指準

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醫(yī)生主講實錄

?現(xiàn)行的診斷標準有以下幾條:

第一,有晨僵的現(xiàn)象而且晨僵,這種現(xiàn)象至少維持1小時。

第二,有三個或三個以上的區(qū)域同時產生關節(jié)炎,比如指間關節(jié)掌指關節(jié)腕肘膝踝關節(jié),這些關節(jié)要有多個關節(jié)累積的現(xiàn)象。

第三,要有手的關節(jié)炎,比如腕指關節(jié),近端的指間關節(jié),要至少有一個關節(jié)的腫脹。

第四,有對稱性的關節(jié)炎,也就是兩側肢體有對稱的發(fā)病。

第五,有類風濕結節(jié),醫(yī)生觀察到在骨突的部位生肌的表面或者關節(jié)周圍有皮下結節(jié)第。

第六,類風濕因子陽性。

第七,放射學的改變比如x線平片上可以觀察到軟骨或者軟骨下骨質的破壞。

這七條要至少滿足四條,可以診斷類風濕性關節(jié)炎,但是還要排除掉其他引起關節(jié)炎的疾病比如骨性關節(jié)炎創(chuàng)傷性關節(jié)炎等等之類的疾病。

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