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• 小兒腦積水的預(yù)后如何

  在臨床上，腦積水確實(shí)有一定的發(fā)病率，然后作為家屬很關(guān)心孩子的預(yù)后的情況，因?yàn)楫吘故秋B腦的改變。對(duì)于孩子預(yù)后大家都是比較關(guān)心的，而且就是很擔(dān)憂，其實(shí)我們可以通過(guò)一種方式進(jìn)行理解腦積水。腦積水肯定是一種顱腦的病變，預(yù)后有些是不可評(píng)估的，因?yàn)榘ê⒆拥闹橇?，還有就是一些身體功能各方面的發(fā)育，是需要等患兒大一些才能評(píng)估出來(lái)的。但是目前來(lái)說(shuō)，腦積水也是要根據(jù)孩子的具體情況而定的。對(duì)一些比較輕的，而且孩子顱腦發(fā)育都是比較良好的腦積水來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)手術(shù)處理，術(shù)后恢復(fù)都是不錯(cuò)的。而且在臨床上，我們接觸過(guò)很多患兒術(shù)后大概一到兩歲以后都是比較聰明的，而且身體發(fā)育條件都特別好，然后基本來(lái)說(shuō)和正常孩子一樣的。所以腦積水并不是不可治，而且術(shù)后恢復(fù)也是比較好的。只有極個(gè)別的孩子，就是情況比較糟糕，就是早期沒(méi)有引起注意，腦積水引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷，這種情況下術(shù)后恢復(fù)會(huì)比較差，有些有可能在半歲到一歲之間孩子就是已經(jīng)不行了，甚至是會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)育阻滯，就是持續(xù)癲癇等發(fā)生。這種孩子，有可能就是術(shù)后條件很差，作為家屬好多選擇放棄，甚至一些不再治療等。所以術(shù)前充分的評(píng)估，作為家屬必須得知道有些是不能評(píng)估，但是術(shù)后恢復(fù)起來(lái)要根據(jù)孩子一步一步觀察，做好每一次的評(píng)估，這是最重要的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 2850次

• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3459次

• 小兒腎積水預(yù)后如何
  由于泌尿系統(tǒng)的梗阻，導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。因?yàn)槟I內(nèi)尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實(shí)質(zhì)萎縮，如潴留的尿液發(fā)生感染，則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，成為腎積膿或膿腎。造成腎積水的主要原因是腎盂，輸尿管交界處梗阻，如果治療最終導(dǎo)致腎臟積水，擴(kuò)張腎功能減退，若雙側(cè)梗阻，則出現(xiàn)尿毒癥，后果嚴(yán)重，還有可能出現(xiàn)吻合口狹窄，漏尿，再積水，泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。孩子出現(xiàn)腎積水的癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院行相關(guān)的檢查，找出積水的原因，不要小視，只要及時(shí)治療就不會(huì)有后遺癥的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 1558次

• 小兒嚴(yán)重腎積水預(yù)后如何
  一般小兒嚴(yán)重腎積水持續(xù)b超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟壓迫加重，這種情況需要及時(shí)的處理，不主張過(guò)早手術(shù)干預(yù)新生兒腎積水，腎積水波動(dòng)比較大，持續(xù)加重，可采用手術(shù)方式引流積水。如果不能治愈允許的情況下可以做一次介入治療，早期介入及時(shí)處理可以好轉(zhuǎn)，重度雙腎積水由于先天條件比較差，對(duì)后天的影響是比較大的，如果是單側(cè)腎積水，需要及早治療，對(duì)以后的生存質(zhì)量沒(méi)有什么太大的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-13 1685次

• 小兒腎積水預(yù)后如何
  單側(cè)腎積水一后良好，孤立腎或者雙側(cè)腎積水，如果在兩歲前手術(shù)，多數(shù)病例腎功能可以恢復(fù)到正常水平，而雙側(cè)重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭，腎性高血壓，尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時(shí)一定要查找腎積水的原因，進(jìn)行積極的治療.
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 2002次

• 小兒腦積水的預(yù)后如何
  病情分析：小兒腦積水的預(yù)后較差。在早期，腦積水可對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有影響，但隨著病情的進(jìn)展，患兒可逐漸出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育停滯，智力下降等表現(xiàn)，從而影響患兒的生活自理能力。意見(jiàn)建議：小兒腦積水的治療包括手術(shù)治療和藥物治療。其中，手術(shù)治療是最主要的治療手段，尤其是對(duì)于病情進(jìn)展較快的腦積水效果較好。手術(shù)治療包括腦脊液分流術(shù)以及側(cè)腦室脈絡(luò)叢切除術(shù)等。治療腦積水的藥物主要包括乙酰唑胺、甘露醇、糖皮質(zhì)激素等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 小兒腎積水的比例
  小兒腎積水的比例發(fā)病率約為1/600至1/800，約占產(chǎn)前缺陷的50%，妊娠發(fā)病率從0.02%上升到1%。一般一歲腎盂容量是1到1.5毫升，五歲以內(nèi)約為1毫升每歲，五歲以上5到7毫升。腎盂積水約50%合并其他泌尿系畸形，主要為對(duì)側(cè)生長(zhǎng)，腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見(jiàn)的病因。腎盂輸尿管連接處或者是輸尿管
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 285次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次