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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應(yīng)該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術(shù)后的病理切片，是準確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-30 5137次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風險，如果高復(fù)發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18557次

• 甲狀腺癌怎么手術(shù)
  甲狀腺癌是比較常見的甲狀腺惡性腫瘤，一旦明確，應(yīng)當積極的行手術(shù)治療，除了未分化的癌，其他的各種類型應(yīng)當積極的行甲狀腺癌根治術(shù)，術(shù)后再輔助應(yīng)用放射性核素內(nèi)分泌等綜合治療。手術(shù)切除一般包括甲狀腺本身的切除，還有頸部淋巴結(jié)的清掃，如果存在以下的情況，應(yīng)當行甲狀腺全切或者近全切。如果有頸部放射的病史，如果出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌腫癌結(jié)節(jié)是雙側(cè)的，甲狀腺有侵犯周圍臟器的癥狀，有時腫塊直徑大于4cm也應(yīng)當行甲狀腺全切或者近全切，然后應(yīng)當進行相應(yīng)的頸部淋巴結(jié)清掃。
  語音時長 01:16”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-02 3010次

• 甲狀腺癌怎么判斷
  甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合體格檢查、病理細胞學以及影像學幾個方面來綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質(zhì)地等情況。其次，是病理細胞學診斷，通過對甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標準。另外，就是影像學的診斷，包括甲狀腺及頸部淋巴結(jié)的彩超、甲狀腺核素掃描、頸部的CT或者磁共振、骨掃描等等檢查。總的來說，甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合細胞學、影像學等多個方面的檢查來綜合診斷。
  語音時長 01:19”
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-28 2751次

• 甲狀腺癌轉(zhuǎn)骨癌如何緩解疼痛
  甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移是甲狀腺癌的嚴重并發(fā)癥，是甲狀腺癌的晚期表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)比較嚴重的疼痛。一，可以應(yīng)用治療骨轉(zhuǎn)移的藥物治療，唑來膦酸注射治療的。二，可以應(yīng)用放療方法止痛的。三，可以應(yīng)用止痛藥物治療的，強痛定，或者嗎啡治療的。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 2001次

• 怎么確診甲狀腺癌
  甲狀腺癌的確診最終是由病理醫(yī)生做出的，病理檢查是確診的金標準。在臨床上也有一些傾向，比如說病人出現(xiàn)聲音嘶啞，或者出現(xiàn)呼吸困難，甚至出現(xiàn)吞咽困難，都有可能是由于甲狀腺癌侵犯了周圍的組織和結(jié)構(gòu)引起的一種現(xiàn)象，那還有就是甲狀腺癌出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這些證據(jù)的獲得通常是由有經(jīng)驗的甲狀腺外科醫(yī)生來做出的。通常通過對甲狀腺腫瘤和頸部淋巴結(jié)的觸診就能夠發(fā)現(xiàn)是不是甲狀腺癌，所以有經(jīng)驗的醫(yī)生直接從彩超和查體就能夠判斷是否是甲狀腺癌的可能性。如果是甲狀腺癌應(yīng)盡早做手術(shù)。最后確診就是通過病理檢查，做病理分析做出診斷。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-21 1903次

• 甲狀腺癌怎么判斷
  甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合體格檢查、病理細胞學以及影像學幾個方面來綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質(zhì)地等情況。其次，是病理細胞學診斷，通過對甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標準。另外，就是影像學的診斷，包括甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 508次

• 甲狀腺癌怎么預(yù)防
  預(yù)防甲狀腺癌的方法：不要抽煙、喝酒，養(yǎng)成良好的飲食習慣，平常注意加強體育鍛煉，增強抵抗力，有日常生活中，保持良好的心情，作息規(guī)律，避免熬夜。甲狀腺癌的患者如果腫瘤位置遠離神經(jīng)和血管且比較小，可以繼續(xù)觀察，不需要手術(shù)治療，如果甲狀腺癌腫瘤體比較大，就需要通過手術(shù)治療，注意保持心情愉悅。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次