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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋?，或丙肝發(fā)展而來(lái)，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 10023次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何診斷

  大動(dòng)脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說(shuō)到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動(dòng)的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動(dòng)脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動(dòng)脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動(dòng)脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說(shuō)到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動(dòng)脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個(gè)最后的癥狀的診斷。我們?cè)\斷是有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的ACR，1990年大動(dòng)脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動(dòng)脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行，如果我們有時(shí)候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動(dòng)脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫專科就診，來(lái)最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4333次

• 多發(fā)性硬化護(hù)理要點(diǎn)
  第一點(diǎn)，如果多發(fā)性硬化的患者出現(xiàn)了癱瘓，需要臥床，在護(hù)理上要注意給患者使用氣墊床，要注意給患者翻身拍背，保持皮膚的清潔，盡可能的防止褥瘡，盡可能的防止患者出現(xiàn)肺部感染。第二點(diǎn)，如果多發(fā)性硬化的患者出現(xiàn)了小便障礙，出現(xiàn)了尿潴留，在護(hù)理上要注意給予患者導(dǎo)尿，同時(shí)要注意做好尿道口的清潔，防止泌尿系感染的發(fā)生。第三點(diǎn)，還要注意防止下肢深靜脈血栓形成，多給患者做下肢的肌肉按摩，避免癱瘓側(cè)肢體的靜脈輸液。因此對(duì)多發(fā)性硬化這種疾病要加強(qiáng)護(hù)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-23 1895次

• 多發(fā)性硬化的診斷
  多發(fā)性硬化的診斷主要依據(jù)以下幾個(gè)方面：第一、病史，該患者多有反復(fù)發(fā)作的病史，臨床上可以出現(xiàn)視力障礙、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)、自主神經(jīng)功能障礙、精神癥狀和認(rèn)知功能障礙等多種神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。第二、發(fā)病特點(diǎn)，該病的病變特點(diǎn)主要是臨床癥狀與體征具有空間多發(fā)性和時(shí)間多發(fā)性，空間多發(fā)性是指病灶可以同時(shí)累及大腦半球、小腦、腦干和脊髓等多個(gè)部位，也可以累及視神經(jīng)。時(shí)間多發(fā)性是指患者該癥狀和體征，至少有兩次以上發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間數(shù)日至數(shù)周不等，兩次間隔時(shí)間為24小時(shí)以上，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、腦脊液蛋白電泳出現(xiàn)，IgG，寡克隆條帶檢查即可以考慮該病的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-22 3129次

• 多發(fā)性硬化診斷
  病情分析：多發(fā)性硬化主要是通過(guò)癥狀和輔助檢查進(jìn)行診斷。多發(fā)性硬化的患者主要癥狀包括肢體無(wú)力，感覺(jué)異常，共濟(jì)失調(diào)，精神癥狀等等。多發(fā)性硬化的輔助檢查包括核磁共振、誘發(fā)定位以及腦脊液檢查。意見(jiàn)建議：多發(fā)性硬化的患者在診斷明確后，需要給予大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。還可給予干擾素、丙種球蛋白等藥物治療。同時(shí)，還可給予一些對(duì)癥治療，包括控制疼痛，抗疲勞等等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-23 1204次

• 多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：多發(fā)性硬化的診斷主要依靠以下幾點(diǎn)：第一，從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查表明，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)同時(shí)存在兩處以上的病灶。第二，疾病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史。第四，可排除其他病因。意見(jiàn)建議：確診多發(fā)性硬化的患者不必過(guò)度悲觀，應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài)，定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 801次

• 多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點(diǎn)
  首先要明確癡呆與多發(fā)性梗塞的相關(guān)性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發(fā)生在腦梗塞事件之后。患者出現(xiàn)記憶功能的下降，同時(shí)伴有認(rèn)知功能的損害（包括失語(yǔ)、失用、失認(rèn)及執(zhí)行功能的損害），神經(jīng)心理學(xué)檢查證實(shí)認(rèn)知功能明顯減退，并有顯著的社會(huì)功能下降。上述癥狀可突然出現(xiàn)或者緩慢進(jìn)展，病情可以波動(dòng)，需要排除其
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-05-25 935次

• 多發(fā)性硬化患者視力障礙時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)
  對(duì)于多發(fā)性硬化視力障礙患者要告知視力的恢復(fù)是一個(gè)緩慢的過(guò)程，向患者耐心的做好宣傳解釋工作，做好生活護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)，創(chuàng)造輕松舒適的環(huán)境氛圍，并做好安全防護(hù)，要讓患者熟悉生活環(huán)境。平時(shí)日常生活安排要有規(guī)律，指導(dǎo)患者勞逸結(jié)合，避免視力、體力、腦力疲勞、眼睛疲勞和復(fù)視時(shí)盡量閉眼休息，嚴(yán)密觀察有無(wú)眼障、視物
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 524次