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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋?，或丙肝發(fā)展而來(lái)，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 10000次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何診斷

  大動(dòng)脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說(shuō)到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動(dòng)的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動(dòng)脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動(dòng)脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動(dòng)脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說(shuō)到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動(dòng)脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個(gè)最后的癥狀的診斷。我們?cè)\斷是有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的ACR，1990年大動(dòng)脈炎的分類(lèi)指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動(dòng)脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行，如果我們有時(shí)候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動(dòng)脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫專(zhuān)科就診，來(lái)最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4298次

• 多發(fā)性硬化核磁癥狀
  磁共振是早期發(fā)現(xiàn)多發(fā)性硬化病灶最早的，診斷多發(fā)性硬化最重要的手段之一。重復(fù)的磁共振掃描可以幫助許多多發(fā)性硬化的時(shí)間和空間的多發(fā)的證據(jù)。多發(fā)性硬化磁共振的表現(xiàn)為雙側(cè)腦旁，皮質(zhì)和皮下層，腦橋和橋壁，延髓，小腦等圓形或卵圓形的病灶。多發(fā)性脊髓受累的病人病灶是小于兩個(gè)脊髓椎體階段，而且偏心分布的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 1810次

• 多發(fā)性硬化的核磁表現(xiàn)
  多發(fā)性硬化癥的核磁共振的表現(xiàn)主要是白質(zhì)內(nèi)多發(fā)長(zhǎng)t1，長(zhǎng)t2異常的信號(hào)。通常腦內(nèi)的病灶直徑小于一厘米，分別分布于腦室周?chē)?，小腦，腦干等處，少數(shù)會(huì)在灰白質(zhì)交界處。通常腦室旁的病灶為橢圓形或者是線條型，與腦室的長(zhǎng)軸相垂直。一般病灶垂直于腦室壁的特點(diǎn)是多發(fā)性硬化特征性的表現(xiàn)之一。脊髓多發(fā)性硬化病灶是以患者的頸胸段是最多見(jiàn)的，形態(tài)各異，部分的病灶還可以相互融合，大多數(shù)分布在脊髓外周的白質(zhì)部分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-11 2300次

• 多發(fā)性硬化核磁表現(xiàn)
  病情分析：多發(fā)性硬化在顱腦核磁共振上還是比較有特異性的，患者主要在腦室周?chē)霈F(xiàn)異常信號(hào)，這些信號(hào)在T2序列上是高信號(hào)，與腦室的方向是垂直的，在T1序列上表現(xiàn)為低信號(hào)。另外，如果影響到脊髓，還會(huì)在脊髓上出現(xiàn)病灶。意見(jiàn)建議：建議多發(fā)性硬化的患者要及時(shí)完善顱腦以及脊髓核磁共振檢查。對(duì)于這種疾病的治療，在急性期一般使用大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-26 803次

• 多發(fā)性硬化鑒別診斷
  病情分析：多發(fā)性硬化主要與各類(lèi)白質(zhì)病變相鑒別，例如非特異性炎癥（視神經(jīng)脊髓炎，急性播散性腦脊髓炎），血管?。ǘ喟l(fā)性腦梗死等等），感染（萊姆病，艾滋病腦病，結(jié)核，梅毒感染等），代謝或中毒性腦?。ɡ缒X橋中央髓鞘溶解，亞急性脊髓聯(lián)合變性等等），先天和遺傳性疾病（腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良），腫瘤相關(guān)疾病以及可逆性腦病、頸椎病脊髓型等。意見(jiàn)建議：懷疑多發(fā)性硬化的患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，如果確診后應(yīng)定期在神經(jīng)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 1402次

• 多發(fā)性腦梗
  多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個(gè)病灶以上，多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。長(zhǎng)期的持續(xù)高血壓引起血流動(dòng)力學(xué)改變，血管內(nèi)皮受損，脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下，促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成，使血管狹窄，從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來(lái)源不明的栓子進(jìn)入到了顱內(nèi)，動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致血
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 256次

• 多發(fā)性腦梗
  多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個(gè)病灶以上，多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。長(zhǎng)期的持續(xù)高血壓引起血流動(dòng)力學(xué)改變，血管內(nèi)皮受損，脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下，促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成，使血管狹窄，從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來(lái)源不明的栓子進(jìn)入到了顱內(nèi)，動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致血
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 402次