老年性精神病發(fā)生在老年期，即六十歲以后，有腦萎縮，腦血管疾病，腦變性癥，大腦衰老形變所致的一類精神障礙。
患者早期以記憶力減退為首發(fā)癥狀，繼而出現(xiàn)焦慮，抑郁，易激動(dòng)以及有悖倫理道德，人格改變，一些與其身份，地位，修養(yǎng)和經(jīng)濟(jì)狀況不相符合的行為，如小偷小摸，觸摸異性等。
隨著年齡的增長(zhǎng)，病程快速發(fā)展惡化，三至五年內(nèi)，患者便不能自理的生活，呈癡呆狀態(tài)，最終以癡呆為結(jié)局。
怎么科學(xué)理解老年期精神病
柯菲菲主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 精神科
2018-10-08 1735次
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精神病怎么治療最好精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實(shí)現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主，因?yàn)槲覀冋f第一個(gè)抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的，這是劃時(shí)代的，精神醫(yī)學(xué)因?yàn)檫@個(gè)藥的發(fā)明，進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代。因?yàn)橐郧暗木癫∪?，如果得了精神病，他可能就被捆起來、?huì)電擊、會(huì)關(guān)在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來就非常好，當(dāng)然后來又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現(xiàn)在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個(gè)治療，藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國(guó)人，可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥，覺得中醫(yī)、中藥好像能夠去根，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)閺娜澜鐏砜?，在氯丙嗪發(fā)明之前，其實(shí)對(duì)精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當(dāng)然我們并不是說，中藥一點(diǎn)用處也沒有，而是要在西醫(yī)抗精神病藥，西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會(huì)調(diào)解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復(fù)期的時(shí)候，因?yàn)檫@些病人會(huì)面臨，回歸社會(huì)的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練，讓他真正地去回歸社會(huì)，所以精神疾病治療，其實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)的工程，藥物治療加心理治療加康復(fù)，才能夠讓這個(gè)病人真正的恢復(fù)正常的功能，真正的康復(fù)。
02:16
崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 23372次
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精神病能治好嗎有很多家屬或者病人就會(huì)很擔(dān)心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠(yuǎn)治不好，其實(shí)這是誤區(qū)。其實(shí)我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實(shí)有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴(yán)重的，那它的治愈率其實(shí)也是不錯(cuò)的。尤其是在上世紀(jì)五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來，其實(shí)對(duì)精神疾病的治療的效果，其實(shí)是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實(shí)也達(dá)到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實(shí)很難治，就是會(huì)影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨(dú)立地生活，但是有三分之一的病人，其實(shí)是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一，可能就時(shí)好時(shí)壞，有的時(shí)候可能會(huì)去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對(duì)于重型精神疾病里邊，最重的那個(gè)精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時(shí)好時(shí)壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個(gè)情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。
02:08
崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 23884次
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怎么科學(xué)理解老年期妄想癥老年期或者是老年性妄想癥，也是反應(yīng)性的。由于認(rèn)知和感知能力的減退，老年人通過眼睛和耳朵等些感官器官，已經(jīng)無法弄清周圍所發(fā)生的事情。妄想癥可能就成為他試圖弄清事情的一種病理心理反應(yīng)，如說一個(gè)老人的耳朵不好弄不清人們所說些什么，他可能就從揣摩到認(rèn)為人們?cè)谡f些對(duì)他抱有敵意，年輕時(shí)只有多疑性格的老人，也更容易發(fā)生，這種妄想還會(huì)影響到他的家人朋友之間的關(guān)系。妄想癥必須積極治療同時(shí)還應(yīng)該設(shè)法彌補(bǔ)老年人的感知和認(rèn)識(shí)能力的缺陷，幫助他理解周圍的環(huán)境。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-11 2263次
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怎么科學(xué)理解老年癡呆這種疾病是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病，也就是一種導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行性損失的腦部疾患，由于腦細(xì)胞負(fù)責(zé)人的正常思維，記憶和執(zhí)行功能，所以病人神經(jīng)細(xì)胞的損失導(dǎo)致精神功能的逐漸退化，最終影響日常生活和活動(dòng)。老年性癡呆的早期癥狀和體征，可能因人而異，隨著時(shí)間的推移逐漸的加重，癡呆是這種疾病的主要表現(xiàn)，早期為記憶力下降，工作能力下降，丟三落四，剛剛走過的路就記不住，中期是記憶力下降嚴(yán)重?zé)o法勝任工作，近期發(fā)生的事情幾乎記不住，剛剛吃過的飯都會(huì)忘記，晚期是極度明顯的癡呆狀態(tài)，表情呆滯，淡漠，多臥床，無法進(jìn)行正常的談話，語言言支離破碎等等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-30 2177次
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怎么科學(xué)理解老年癡呆病情分析：老年癡呆是一種因腦部傷害或疾病所導(dǎo)致的漸進(jìn)性認(rèn)知功能退化，且此退化的幅度遠(yuǎn)高于正常老化的進(jìn)展，會(huì)影響到記憶、注意力、語言、解題能力，嚴(yán)重時(shí)會(huì)無法分辨人事時(shí)地物。意見建議：只有10%的癡呆患者可能會(huì)逆轉(zhuǎn)，大部分癡呆緩解不了。引起癡呆的因素有感染、缺氧、中毒、腦血管病、退行性病變以及外傷、腫瘤占位等。在治療方面可以針對(duì)不同的原因進(jìn)行對(duì)癥治療。
萬興松
主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心
2023-09-05 61201次
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怎么科學(xué)理解癡呆病情分析：癡呆是慢性智力減退為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征；病因有很多種，包括外傷、感染、變性、以及內(nèi)分泌因素導(dǎo)致；出現(xiàn)認(rèn)知活動(dòng)多方面障礙，核心的有記憶力下降，定向力障礙，出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降，個(gè)性改變，情緒異常，出現(xiàn)行為異常。意見建議：首先要確定癡呆或者是假性癡呆，了解導(dǎo)致癡呆的原因（針對(duì)不同的原因進(jìn)行治療，往往會(huì)收到臨床效果）；膽堿酯酶抑制劑能夠短期改善患者的認(rèn)知能力；合并有精神癥狀，可以使用小劑量的抗精神病藥物治療，抑郁癥狀可以使用新型的抗抑郁藥治療。
萬興松
主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心
2023-08-19 1202次
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怎么科學(xué)理解老年癡呆老年癡呆又叫阿爾茨海默病，病程進(jìn)展緩慢，表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神性癥狀，老年癡呆晚期患者智能嚴(yán)重衰退，四肢強(qiáng)直或屈曲姿勢(shì)，大小便失禁。這種疾病是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行性損失的腦部疾患，病人的神經(jīng)細(xì)胞損失會(huì)導(dǎo)致精神功能的逐漸退化
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-09-27 1465次
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老年期精神活動(dòng)變化的核心是什么？老年期精神活動(dòng)變化最重要的方面，核心是智能活動(dòng)的變化。腦是人精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，無論是腦實(shí)質(zhì)的老化以及變化；或者是腦血管的老化以及變化，最終導(dǎo)致的是智能活動(dòng)的改變，它是漸進(jìn)加重的?？傮w來看，又不是可以逆轉(zhuǎn)回來的，盡管個(gè)體差異很大，但是這個(gè)變化最終導(dǎo)致癡呆的到來。癡呆的變遷過程，可以是先觀察到的是老年
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 23次
