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醫(yī)生主講實(shí)錄

可能年輕的患者突然出現(xiàn)了高血壓或者是長(zhǎng)期有高血壓的患者突然出現(xiàn)了血壓低,急劇加重,病程較短,進(jìn)展較快,舒張期血壓增高尤為明顯,伴腰背或肋腹部的疼痛,藥物治療效果欠佳。此外還可能會(huì)出現(xiàn)合并腎炎的癥狀,如血尿、蛋白尿和水腫。

體征上來(lái)講,約半數(shù)可在上腹部,患側(cè)腰背部和肋緣下聽(tīng)到一連續(xù)的血管收縮期雜音伴有輕度的震顫,做檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)患者的腎素會(huì)升高,可能出現(xiàn)血肌酐的升高,腎小球?yàn)V過(guò)率的下降等這些臨床表現(xiàn),此外還會(huì)出現(xiàn)高血壓等常見(jiàn)的非特異性的癥狀,如血壓升高以后可能出現(xiàn)頭昏、頭痛、耳鳴之類(lèi)的情況。

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