?與光鏡檢查相對應(yīng)腎小球基底膜不同程度的增厚，可見上皮下電子致密物沉積，后期可見系膜細(xì)胞基質(zhì)增生，可見多少不等的電子致密物沉積，上皮細(xì)胞和足細(xì)胞足突彌漫性融合，腎小管上皮細(xì)胞線粒體腫脹，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)展，吞噬泡和溶酶體增多。有時可見脂肪滴，后期腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維組織增生，小動脈管壁增厚。
與光鏡檢查相對應(yīng)也分為五期，一期是腎小球基底膜基本正常，僅見上皮下少量電子致密物沉積，足細(xì)胞足突融合。
二期是要求上比下都數(shù)排列有序的電子致密物沉積，基底膜在電子致密物之間釘突狀增生。足細(xì)胞足突彌漫融合。
三期腎小球基底膜類多數(shù)電子致密物沉積，電子致密物周圍大量基底膜增生，系膜基質(zhì)增生，足細(xì)胞足突彌漫融合。
四期不同部位沉積的電子致密物溶解吸收，使基底膜成不規(guī)則的蟲嗜狀，部分患者基底膜增厚，系膜基質(zhì)增多成櫻花狀態(tài)。
五期腎小球形態(tài)基本恢復(fù)正常，腎小管上皮細(xì)胞可以出現(xiàn)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張、線粒體腫脹、溶酶體增多、吞噬泡增多乃至出現(xiàn)脂肪滴，微絨毛脫落。
