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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血的病人出現(xiàn)發(fā)熱這種是一個(gè)非常常見的現(xiàn)象,有的時(shí)候第一反應(yīng)是考慮吸收熱,也就是說腦出血之后會(huì)在一個(gè)吸收,吸收的時(shí)候產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì)分解,則會(huì)刺激產(chǎn)生一些發(fā)熱的情況,但是這種發(fā)熱一般不會(huì)超過38.5,輕松的用一些降溫的藥物或者是降溫的物理措施就會(huì)能夠下降,不會(huì)延長太長的時(shí)間。

如果是體溫超過了38.5,并且一般應(yīng)用藥物不容易降下來的時(shí)候,就需要考慮身體是否有其他部位的感染,比如說肺部的感染,泌尿系統(tǒng)的感染。如果開顱手術(shù)之后也需要考慮顱內(nèi)的感染,因此完善相關(guān)的檢查,做一個(gè)肺部CT以及尿常規(guī),如果開顱手術(shù)之后要做一個(gè)腰椎穿刺檢查,留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),這樣基本上就能夠明確相關(guān)的感染部位,進(jìn)行預(yù)防性的應(yīng)用抗生素。

然后再不可或缺的一點(diǎn)就是有的時(shí)候丘腦的腦出血也會(huì)出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象,這種屬于中樞性高熱的范疇,這種來講只能說是對(duì)癥處理,積極應(yīng)用冰毯或者冰帽等進(jìn)行降溫,等待一段時(shí)間之后自然而然就會(huì)好轉(zhuǎn)。

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