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• 肝硬化合并癥有哪些

  肝硬化合并癥包括低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張或曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝細(xì)胞癌等肝硬化并發(fā)癥。一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期至失代償期肝硬化，此期患者肝功能明顯異常，病人有乏力、食欲不好、惡心、厭油膩、腹脹、肝區(qū)疼痛等慢性肝炎癥狀，查體可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等體征。肝硬化合并癥的處理主要是針對不同的合并癥，采取相應(yīng)的治療方法，如低蛋白血癥可以引起腹水，主要是補(bǔ)蛋白、利尿的對癥處理；脾功能亢進(jìn)明顯的病人可以出現(xiàn)血小板明顯下降，可以考慮脾切除或脾動脈栓塞；肝癌的病人早期可以用手術(shù)切除的方法，晚期可以用介入的方法來處理。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 2438次

• 肝硬化合并癥需要手術(shù)嗎

  嚴(yán)重的肝硬化合并癥如果藥物治療無效者有時需要手術(shù)治療。肝硬化合并癥一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期，包括低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝癌等等。其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是最危急的合并癥，可以因失血休克而死亡。如果止血、輸血等保守治療無效，可能需要行胃底靜脈的斷流或分流手術(shù)，也可以通過介入的方法進(jìn)行動脈的栓塞。頑固性腹水如果通過補(bǔ)蛋白、利尿等對癥處理不緩解，也可以考慮行手術(shù)或者tips介入治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-27 1912次

• 腹痛合并癥
  通過和腹痛伴隨的一些癥狀來講，我們就是可以通過這些癥狀來大體判斷一些可能的疾病的原因，然后再通過其他的實驗室檢查和影像學(xué)檢查確定到底是哪一種病因。腹痛伴有發(fā)熱的見于急性痢疾、傷寒和副傷寒、腸結(jié)核、腸道惡性淋巴瘤，潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期等。腹痛伴有里急后重見于結(jié)腸直腸病變?yōu)橹髡?，如急性痢疾、直腸炎癥或腫瘤。伴有明顯消瘦的多見于小腸病變?yōu)橹鞯?。伴有皮疹或皮下出血的見于敗血癥，傷寒和副傷寒、麻疹、過敏性紫癲等。伴有腹部包塊見于胃腸道惡性腫瘤，腸結(jié)核，克羅恩病和血吸蟲性的肉芽腫。伴嚴(yán)重失水的常見于與分泌性腹瀉，比如霍亂、細(xì)菌性食物中毒或尿毒癥等等。伴有關(guān)節(jié)痛和腫脹的見于克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，腸結(jié)核等這些情況。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 1962次

• 骨盆骨折常見合并癥有什么
  骨盆骨折常見合并癥：一，失血性休克及腹膜后大血腫，骨盆骨多為松質(zhì)骨，有較多的動脈及靜脈叢，骨折時可引起大量出血導(dǎo)致休克。由于腹膜后間隙組織疏松，血液可延及間隙擴(kuò)散成腹膜后血腫。二，腹部臟器損傷，常合并肝腎等實質(zhì)性臟器損傷，表現(xiàn)為腹痛和失血性休克，空腸臟器如小腸損傷表現(xiàn)為急性腹膜炎。三，膀胱尿道損傷，恥骨骨折時易引起膀胱損傷，表現(xiàn)為下腹疼痛，有尿急但不能排尿，尿道口有少量血性液體或血跡。查體可有腹膜刺激征，坐骨骨折易致后尿道損傷，表現(xiàn)為尿道外流血，下腹及會陰部腫脹有尿意但不能排尿。四，直腸肛管及陰道損傷，骨盆骨折移位撕破或骨片刺傷直腸肛管及陰道，表現(xiàn)為下腹疼痛，里急后重感和肛門出血。肛門指診可在手套上發(fā)現(xiàn)血跡，女性陰道出血應(yīng)考慮陰道損傷。五，神經(jīng)損傷，骨盆骨折常合并坐骨神經(jīng)和閉孔神經(jīng)損傷，腰骶從神經(jīng)損傷會發(fā)生括約肌功能障礙。
  語音時長 1:49”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-30 2384次

• 胃潰瘍有哪些合并癥
  1，上消化道出血 上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥，約有20％-30％的潰瘍患者曾有出血病史，十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計，在上消化道出血的各種病因中，潰瘍約占50％，居首位。消化性潰瘍并出血多數(shù)可以自行停止。第一次出血后約30％可以復(fù)發(fā)，80％-90％的再次出血發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi)，出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的1-2年內(nèi)，約有10％-15％的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。 2，潰瘍穿孔 消化性潰瘍穿孔，在臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種，其發(fā)生率為5％-10％。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡，以30-50歲多見。 3，幽門梗阻 潰瘍病患者約10％可能并發(fā)幽門梗阻，其中80％發(fā)生于十二指腸潰瘍，其次為幽門管或幽門前潰瘍。 4，癌變 胃潰瘍癌變是存在的，其癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣，癌細(xì)胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1901次

• 心肌梗死合并癥有哪些
  急性心肌梗塞合并癥有心律失常、心源性休克、心功能不全、心室壁破裂、乳頭肌功能不全、室壁瘤、心肌梗塞后腦卒中和梗塞后綜合征。心臟破裂發(fā)生率不是很高，一般發(fā)生在急性發(fā)作后的一兩周之內(nèi)，一周左右的比較常見。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-29 1904次

• 骨盆骨折常見合并癥有什么
  骨盆骨折常見合并癥：一，失血性休克及腹膜后大血腫，骨盆骨多為松質(zhì)骨，有較多的動脈及靜脈叢，骨折時可引起大量出血導(dǎo)致休克。由于腹膜后間隙組織疏松，血液可延及間隙擴(kuò)散成腹膜后血腫。二，腹部臟器損傷，常合并肝腎等實質(zhì)性臟器損傷，表現(xiàn)為腹痛和失血性休克，空腸臟器如小腸損傷表現(xiàn)為急性腹膜炎。三，膀胱尿道損傷，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 161次

• COPD病人有哪些合并癥
  慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，患者除了呼吸道癥狀外，還常伴隨多種合并癥。這些合并癥包括心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥、抑郁癥、肺癌風(fēng)險增加以及肺部感染。1、心血管疾病COPD患者常合并高血壓、冠心病等心血管疾病。這類疾病的發(fā)生與COPD
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次