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• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5811次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23422次

• 重癥肌無力用激素治療嗎
  對于絕大部分的重癥肌無力患者來講，都是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的，這主要是因?yàn)檫@種疾病是一種免疫異常所導(dǎo)致的疾病，體內(nèi)存在一些異常的抗體會影響到神經(jīng)肌肉接頭的傳遞的，所以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以抑制異常的免疫反應(yīng)，減少這些抗體的產(chǎn)生，對于患者癥狀的緩解釋有重要的作用的，所以提倡應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的。這種激素一般是需要維持很長時(shí)間的，如果減量過快，有可能導(dǎo)致癥狀的加重的，但是糖皮質(zhì)激素也是有不良反應(yīng)的，在應(yīng)用過程當(dāng)中需要注意的，比如可能引起患者的肥胖，長體毛比較多，引起骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死的，要密切監(jiān)測。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 3543次

• 重癥肌無力激素治療
  目前在臨床上使用激素治療，仍然是一種主要的治療方法，這種治療方法有它的明顯優(yōu)勢，但是也有一定的缺點(diǎn)，所以在只用激素治療時(shí)有一些注意事項(xiàng)。糖皮質(zhì)激素治療重癥肌無力是主要的治療方法之一，而這類藥物的見效比較快，性價(jià)比較高，一旦?？漆t(yī)生根據(jù)病人情況建議加用激素時(shí)病人需注意以下問題：超過全身50%病人在大劑量激素應(yīng)用早期7-10天內(nèi)，可以有效出現(xiàn)短暫癥狀加重，一般持續(xù)一周左右，嚴(yán)重者會出現(xiàn)危象，病人需對此有所了解和準(zhǔn)備。如果是需要長期使用激素治療，一定要注意對身體的保護(hù)。因?yàn)榧に氐母弊饔檬潜容^大的。長期服用激素需要補(bǔ)充鈣劑，服用劑量大者尚需補(bǔ)充鉀，以胃部不適者需連用胃保護(hù)劑，激素每需早上一頓服，以減少對內(nèi)分泌的影響。不要擅自減少劑量，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時(shí)長 1:30”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 6293次

• 重癥肌無力用什么激素
  病情分析：這些患者有可能需要口服強(qiáng)的松這種激素，這樣可以調(diào)整自身的免疫功能，可以抑制機(jī)體的超敏反應(yīng)，可以改善患者的癥狀。但是激素具有一定的副作用，需要進(jìn)行補(bǔ)鉀，護(hù)胃和補(bǔ)鈣等治療。意見建議：建議此類患者需要盡早就診，越早治療將來的預(yù)后會越好?；颊咂綍r(shí)還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要定期的隨訪和復(fù)查。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1302次

• 重癥肌無力用激素治療嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)重癥肌無力，有可能需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，因?yàn)檫@種藥物可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，可以改善患者的預(yù)后。但是此藥容易導(dǎo)致胃潰瘍出血，低鉀血癥和缺鈣等副作用。意見建議：建議患者需要盡早醫(yī)治，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情，制定相應(yīng)的治療方案，如果應(yīng)用激素治療，需要遵照醫(yī)囑規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥，換藥或者減量。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1502次

• 重癥肌無力用什么激素
  重癥肌無力的治療里是使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病；病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的AChR受到損害后，受體數(shù)目減少。主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌極易疲勞，活動后癥狀加重，休息和應(yīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 436次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個(gè)就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個(gè)就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次