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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4386次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植?？傊枰C合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3180次

• 肝硬化腹水的表現(xiàn)
  ?肝硬化腹水的患者腹水量較少，則沒有特殊表現(xiàn)，腹水多會隨病情的逐漸發(fā)展，出現(xiàn)乏力、腹脹等臨床表現(xiàn)，檢查發(fā)現(xiàn)腹部飽滿或膨隆，腹壁血管暴露，查體會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性，叩診移動性濁音陽性，腹水較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)下肢的水腫，大量腹水引起膈肌的上抬，影響肺的呼吸運(yùn)動，引起胸悶的癥狀，晚期會出現(xiàn)黃疸或肝性腦病等臨床表現(xiàn)。肝硬化腹水的患者，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食盡量以清淡、易消化為主，避免生冷、油膩、辛辣刺激性的食物，注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，平時要忌煙酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等，可以多喝一些溫開水，注意多休息。
  語音時長 1:31”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3494次

• 肝硬化腹水的癥狀表現(xiàn)
  最突出的表現(xiàn)就是腹部的不適，包括腹脹以及消化道功能的減退，因為腹水增加會壓迫消化道，從而出現(xiàn)飲食功能的下降。再就是有些腹水的患者有可能會導(dǎo)致原有的心臟和肺臟的疾病加重，再就是其他的臨床表現(xiàn)就是主要和原發(fā)疾病有關(guān)系，比如說伴有嚴(yán)重肝病的可能會出現(xiàn)一些肝病相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如黃疸或者再就是整體的消耗性的體質(zhì)，這些都是和肝病有關(guān)系。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3702次

• 肝硬化腹水的癥狀有哪些表現(xiàn)有哪些
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，腹水出現(xiàn)時常有腹脹，大量腹水時腹部膨隆，狀如蛙腹，大量腹水抬高橫膈肌，使其運(yùn)動受限，出現(xiàn)呼吸困難和心悸。腹水形成的機(jī)制主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥導(dǎo)致的。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2003次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因為門靜脈高壓所導(dǎo)致的靜水壓力增高，液體從門靜脈漏出所導(dǎo)致的。部分也有可能跟低蛋白血癥癥有密切的關(guān)系。如果腹腔再有感染，那腹水就會短期內(nèi)大量增加并且難以消退，所以肝腹水的原因是多方面和導(dǎo)致的。
  李明遠(yuǎn) 主治醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化腹水的診斷
  肝硬化病人出現(xiàn)腹水的情況，診斷主要是影像學(xué)的診斷肝臟b超，b超下能看到病人腹腔有積液，嚴(yán)重的病人外觀就可以判斷，會出現(xiàn)腹部高度膨隆，腹部特別大，雙下肢水腫，詢問病人會有腹脹，尿少的腎綜合征的表現(xiàn)。肝功檢查，出現(xiàn)低蛋白血癥，貧血等癥。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 4349次