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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90798次

• 腰椎間盤突出為什么理療后更疼

  腰椎間盤突出理療之后出現(xiàn)的疼痛比以前的更疼，這個(gè)原因我認(rèn)為主要是理療的適應(yīng)癥選擇不佳，或者這個(gè)時(shí)機(jī)不太恰當(dāng)導(dǎo)致的。因?yàn)槲覀冊(cè)谘甸g盤突出癥的急性期，或者腰椎水腫期的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候第一需要制動(dòng)，第二需要消炎，第三需要消腫。在這個(gè)時(shí)候，任何的外在的有創(chuàng)的治療，都是會(huì)加劇神經(jīng)疼痛的病因出現(xiàn)的。我想這個(gè)患者可能就是在理療的時(shí)候，選擇是在腰椎的急性水腫期，這時(shí)候有可能因?yàn)椴∏楸旧淼囊蛩兀覀冊(cè)谧隼懑熤髸?huì)加重。如果在常規(guī)的慢性恢復(fù)期做一些理療是會(huì)緩解的。但是這個(gè)時(shí)候加重，我想我們患者是需要詳細(xì)再去查查有沒有水腫，或者急性突出這種癥狀出現(xiàn)。

  

  01:39
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 12739次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼
  在臨床上確實(shí)會(huì)出現(xiàn)由于腰椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根，而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛這種表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，在臨床上一般采取如下的治療。第一要保持嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息，最好采取腰椎的持續(xù)性的牽引。第二要采取一些消炎，消腫，止痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)這類的藥物治療，同時(shí)要輔助一些像針灸推拿，拔罐，中藥熏洗這類的理療方式。第三針對(duì)某些腰椎間盤突出比較重的情況保守治療無(wú)效的話，那么就需要采取手術(shù)治療的方式，手術(shù)可以采取微創(chuàng)治療的方式，比如局部的痛點(diǎn)封閉或者是射頻消融，或者是臭氧注射這樣的方式來進(jìn)行治療，在某些非常嚴(yán)重的情況還可以采取直接的切開摘除髓核而這樣的治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 9218次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不會(huì)引起膝蓋疼痛的，但是會(huì)引發(fā)腿部放射性疼痛，疼痛主要集中的大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)，足背以及足跟部位，但是不會(huì)引起膝蓋有疼痛癥狀。所以在出現(xiàn)膝蓋疼痛情況以后一定要就診看是什么原因引發(fā)的，一般情況下膝蓋疼痛多見于膝蓋部位勞損，損傷，退變，感染或者是風(fēng)濕免疫類疾病侵蝕引發(fā)的，所以查明病因以后，針對(duì)病因治療來促進(jìn)膝蓋疼痛癥狀減輕恢復(fù)。在出現(xiàn)膝蓋疼痛情況以后，一定要注意膝蓋保暖，避免受涼，避免膝蓋部位過度受力活動(dòng)，以免導(dǎo)致膝蓋疼痛情況加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-02 1539次

• 腰椎間盤突出為什么膝蓋疼
  病情分析：腰椎間盤突出之所以會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼，主要是由于突出的椎間盤髓核壓迫了其后方的脊髓或神經(jīng)根所導(dǎo)致。當(dāng)然，不能排除部分患者還可能是由于腰椎間盤突出的同時(shí)，存在有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，所以才會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。意見建議：腰椎間盤突出的患者如果伴有膝關(guān)節(jié)疼痛，建議可以先通過服用非甾體類抗炎藥、腰椎牽引以及針灸推拿等治療來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-03 1301次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼嗎
  病情分析：腰椎間盤突出膝蓋也是有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的，主要是由于突出的椎間盤壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根所引起膝蓋的疼痛，但也不排除少部分患者是由于膝蓋本身的疾病引起膝蓋疼痛。這時(shí)需要進(jìn)行膝蓋x線或磁共振檢查來明確膝蓋是否存在基礎(chǔ)疾病。意見建議：膝關(guān)節(jié)突出合并膝蓋疼痛的患者建議可以服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛。同時(shí)，可以配合一些物理治療像腰椎牽引、體外沖擊波治療以及微波治療等來改善患者臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-30 1002次

• 腰椎間盤突出為什么疼
  腰椎間盤突出疼痛，主要認(rèn)為是因?yàn)檠甸g盤突出，壓迫到脊髓神經(jīng)而產(chǎn)生的，是典型的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的臨床表現(xiàn)。對(duì)于腿疼或者腰疼這種情況，是比較嚴(yán)重的，這就說明神經(jīng)根明顯受壓了，否則不會(huì)出現(xiàn)疼痛這種癥狀。一般先建議病人去正規(guī)的醫(yī)院看骨科，拍一個(gè)腰椎的ct或者進(jìn)行核磁共振檢查是非常有必要的，看看腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼怎么治療
  腰椎間盤突出主要是股外側(cè)皮神經(jīng)來自于第二、第三腰神經(jīng)，穿出闊筋膜時(shí)，分布于大腿外側(cè)的皮膚及其下段可達(dá)膝關(guān)節(jié)附近。因此，椎間盤突出表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，其治療方法與腰椎間盤突出治療是一樣的。第一、癥狀不是很明顯，可以采取保守治療，如減少一些劇烈活動(dòng)，減少負(fù)重。第二、如果疼痛持續(xù)加重，可以給予臥床休息1~2
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 423次