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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 18166次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀比較大的，同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21376次

• 腰椎壓縮性骨折如何治療
  目前臨床上針對腰椎壓縮骨折，主要是采用保守治療和手術(shù)治療兩種方案。腰椎壓縮性骨折的原因大多是由于外傷跌倒后，臀部著地，身體的重量作用力集中在腰椎的部位，使椎體發(fā)生了壓縮骨折，也常見于患有比較嚴重骨質(zhì)疏松的老年人，在彎腰或者扭傷等輕微力量的作用下會出現(xiàn)椎體壓縮骨折的表現(xiàn)。出現(xiàn)外傷后腰椎壓縮骨折的癥狀后應(yīng)及時前往醫(yī)院完善X片，CT以及磁共振檢查，除了明確骨折的診斷以外，還需要判斷是否合并椎管壓迫以及脊髓神經(jīng)損傷的病情。對于椎體壓縮程度小于三分之一，沒有明顯椎管壓迫和神經(jīng)損傷癥狀的病人，可以采取保守治療的方法，一般需要平臥硬板床一到三個月，下床后佩戴腰圍保護，并且在臥床期間做一背部的拱頂動作訓(xùn)練，定期前往醫(yī)院復(fù)查，而對于椎體壓縮以及后凸程度比較嚴重的腰椎壓縮骨折，而且合并有脊髓神經(jīng)損傷的癥狀，則需要進行手術(shù)治療的。手術(shù)的目的除了恢復(fù)椎體的正常高度和屈度以外，還需要解除脊髓神經(jīng)的壓迫癥狀。
  語音時長 1:59”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-08 5105次

• 腰椎壓縮性骨折如何治療
  腰椎壓縮性骨折大部分是由于高能量損傷而造成的，比如車禍外傷，重物砸傷或高處墜落，而造成腰椎壓縮性骨折。壓縮性骨折后，患者及時到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，體格檢查主要是，看患者是否有癱瘓的癥狀。輔助檢查主要觀察椎體壓縮的程度，以及椎管內(nèi)是否有碎骨塊，從而壓迫硬膜囊或神經(jīng)根。第一，如果腰椎壓縮沒有超過1/4，同時椎管內(nèi)沒有碎骨塊，這種患者可以進行保守治療，一般絕對臥床休息，兩個月，之后佩戴腰圍下床活動。第二，如果壓縮性骨折超過了1/3，同時，椎管內(nèi)有碎骨塊，壓迫硬膜囊或者神經(jīng)根，這種情況要及時的進行手術(shù)治療，主要是釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，切開復(fù)位，同時要進行椎板減壓。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 2157次

• 腰椎壓縮性骨折如何治療
  腰椎壓縮性骨折，如果年輕人，壓縮程度在1/4左右，可以絕對臥床一個月到一個半月時間保守治療。如果壓縮程度在1/3左右，就需要切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)治療。如果是老年人，骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折，可以使用微創(chuàng)骨水泥椎體成形術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-03 3501次

• 壓縮性骨折如何治療
  病情分析：壓縮性骨折分為兩種情況，第1種是骨折輕度壓縮，第2種是中到重度的壓縮骨折。意見建議：如果是第1種情況，一般是可以進行局部制動保守治療的。如果是第2種情況，如果是腰胸椎壓縮性骨折，需要行椎體成形或內(nèi)固定撐開壓縮的椎體，如果是四肢的骨折，是需要進行切開復(fù)位內(nèi)固定同時行植骨治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-16 2203次

• 腰椎壓縮性骨折治療
  腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重擊導(dǎo)致的這一現(xiàn)象，有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導(dǎo)致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的，也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-25 13950次

• 胸椎壓縮性骨折如何治療
  胸椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致，老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕，也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折，即反復(fù)輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結(jié)核，骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力，或無外傷造成的骨折。骨質(zhì)疏松骨折也可以看作病理骨折。單純胸椎壓縮性骨折多是穩(wěn)定性骨折，無神經(jīng)損傷癥狀，少數(shù)椎體楔形嚴重，位
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 58次