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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 9001次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 10061次

• 神經(jīng)源性膀胱如何預(yù)防
  神經(jīng)源性膀胱要想預(yù)防，首先，應(yīng)該對它的病因進行明確。神經(jīng)源性膀胱一般是由于神經(jīng)系統(tǒng)的一些病變所引起來的，比如腦血管意外就可以引起神經(jīng)源性膀胱，腦出血、腦梗死的病人都是可以導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。對于腦血管意外的病人引起的神經(jīng)源性膀胱，在預(yù)防方面就應(yīng)該對病人進行腦血管方面的預(yù)防。對腦出血的病人應(yīng)該嚴格的控制病人血壓，對于腦梗死的也是一樣，應(yīng)該控制病人的血壓、血脂。對于外傷所引起來的神經(jīng)源性膀胱，應(yīng)該盡量避免外傷就可以預(yù)防。而對于糖尿病所引起來的神經(jīng)源性膀胱，預(yù)防方面主要是將血糖控制平穩(wěn)，一般就可以起到預(yù)防的作用。
  語音時長 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 1542次

• 神經(jīng)源性膀胱如何診斷
  針對神經(jīng)源性膀胱的病人，要診斷還是需要進行很多的檢查，比如首先應(yīng)該對病人進行詳細的體格檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以及生殖系統(tǒng)的檢查另外，還應(yīng)該對病人進行一些抽血化驗。例如化驗病人的腎功能是否受到影響，應(yīng)該對病人尿常規(guī)進行化驗，對于神經(jīng)源性膀胱的病人尿流動力學(xué)的檢查是起到很重要的作用，因為通過尿流動力學(xué)檢查，可以明確病人排尿困難的原因，然后可以對神經(jīng)源性膀胱做出基本的診斷，還有些病人可能需要進行泌尿系彩超，ct甚至磁共振等一些檢查，所以說，神經(jīng)源性膀胱的診斷還是比較復(fù)雜，要中和這些檢查結(jié)果才可以做出明確的診斷。
  語音時長 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 2409次

• 神經(jīng)源性膀胱如何手術(shù)
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱可以做膀胱造瘺術(shù)，可以在膀胱造瘺口插管，將尿液排出體外。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，術(shù)后一定要定期更換導(dǎo)管，定期復(fù)查給造瘺口消毒換藥，防止感染，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1202次

• 神經(jīng)源性膀胱如何恢復(fù)
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱可以按照以下方法恢復(fù)，首先膀胱行為訓(xùn)練，其中包括定時排尿，定時放空膀胱。另外，經(jīng)常做蹲起運動或提肛運動，促進盆底肌肉正常收縮，恢復(fù)膀胱正常排尿功能。其次，通過膀胱電刺激療法，訓(xùn)練膀胱正常收縮。意見建議：建議患者平時減少或避免飲用咖啡，白酒，啤酒這些容易刺激膀胱神經(jīng)的飲料。定時做膀胱相關(guān)檢查和尿動力檢查明確神經(jīng)源性膀胱的恢復(fù)情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-31 1405次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進行，因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?；?/div>

  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次

• 如何確診神經(jīng)源性膀胱
  神經(jīng)源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙，通?？沙霈F(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經(jīng)源性膀胱不僅會造成泌尿系統(tǒng)結(jié)石及感染，嚴重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、體格檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、X線檢查、腎功能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-22 1820次