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醫(yī)生主講實錄

腦梗塞的患者應(yīng)該長期吃阿司匹林以抗血小板聚集治療,阿司匹林具有治療腦梗塞的作用,同時具有二級預(yù)防治療作用,同時要給予調(diào)脂,穩(wěn)定斑塊治療,常用的藥物包括辛伐他汀,瑞舒伐他汀或者是阿托伐他汀,如果患者有高血糖,高血壓時應(yīng)長期口服降糖和降血壓治療的藥物,常用的降糖藥物主要包括二甲雙胍,也可以應(yīng)用瑞格列奈或者是拜糖平同時應(yīng)用降糖治療。

如果高血壓時,中老年患者一般首選鈣離子拮抗劑,常用的藥物包括左旋氨氯地平,苯磺酸氨氯地平,也可應(yīng)用硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片,如果是年輕人,也可以用的acei類或者是arb類,acei的降血壓藥物,臨床上常用的有依那普利和卡托普利,arb類降血壓藥物主要有厄貝沙坦和纈沙坦,如果患者有高同型半胱氨酸血癥時,也可以口服維生素b6,葉酸片,甲鈷胺或者是腺苷鈷胺降同型半胱氨酸治療。

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